天安社老大是谁 黑社会还敢在网上直播胆子太大了吧

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目前，狭义的女性生殖能力主要是指卵巢相关生殖功能。除了年龄和遗传因素外，女性的生殖功能也受其他一些因素的因素。主要包括：

1、放射损伤、化疗损伤、环境污染物损害等

2、卵巢的手术或疾病，尤其是年轻未育的女性接受妇科手术后可能会出现卵巢功能衰竭

3、感染，近年来严重盆腔炎症、衣原体、结核性感染导致生育障碍的发生率有所增加

4、社会因素，因为文化、经济、宗教等因素的影响，女性的生育年龄延迟，这也是群体生殖能力改变的一种形式。

5、代谢异常，半乳糖血症及黏多糖症等疾病，造成卵母细胞损伤，也可引起卵巢功能减退。

卵巢储备功能是指女性卵巢内存留卵泡的质量和数量，这是衡量女性生育潜能的重要标志。

临床常用评价卵巢储备功能的指标有：

1、年龄

在35岁后开始加速，38岁以后卵泡的闭锁明显加速，年龄≥40岁的患者为反应不良的对象。

卵泡消耗在生育期最后 10 年内明显加速：“折棍”现象

M.J. Faddy. Follicle dynamics during ovarian ageing. Molecular and Cellular Endocrinology 2000;163: 43–48

2、性激素检测

内分泌激素测定是预测卵巢储备的重要指标，在月经周期第2-4天采血测定血清内分泌激素：

基础FSH水平、基础FSH/LH比值、基础E2水平

3、抑制素B（inhibin B）

测定值＜45pg/ml提示卵巢储备功能降低，更多的反映卵巢低反应，很少反映妊娠和生育失败，不推荐常规使用。

4、AMH（抗苗勒氏管激素）

AMH（抗苗勒氏管激素）可以直接反映始基卵泡池的大小，能更好、直接反映卵巢储备指标，在健康妇女，随卵泡数目的减少下降，至绝经期降至很低水平。

每种激素的检测对血标本采集的时机有一定要求，主要是根据女性的月经周期进行确定，同时也需要参考每一位女性的具体情况。

5、超声检查

超声通过检测卵巢中窦卵泡的数量直接反应卵巢功能，如果早卵泡期阴道B超显示双侧卵巢窦卵泡的数量小于5-7个，提示卵巢储备功能下降。

总之，女性生育能力的评估，一般常见的有两种方式，抽血检测及超声检测。

参考资料：

中华妇产科学第三版

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