韩国58岁实力派演员金秉玉涉酒驾 中途退出新剧

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”我老妈刚刚被诊断为糖尿病，医生让她每天测血糖，是一天测1次，还是一天测几次，需要什么时间测呢？

不同的糖尿病患者应该如何监测血糖呢？

其实，监测血糖的频率要根据病情而定。不同人群的治疗方法不同，血糖监测频率及时间点也有所不同，小编整理了一份详细针对不同人群的血糖监测频次表，提供给大家。

生活方式干预，未使用降糖药物者

部分新诊断的2型糖尿病患者，由于血糖轻度升高，仅采用生活方式干预糖尿病，未使用降血糖药物。

血糖监测的目的：评估营养治疗与运动治疗效果是否达标，并在血糖不达标时及时开始药物治疗。

原则：以自我监测血糖（SMBG）为主，辅以糖化血红蛋白（HbAlc）检测。

自我监测血糖：建议每周监测5～7次。

时间点：空腹、餐前、餐后2小时等，重点关注空腹及餐后2小时血糖。

糖化血红蛋白：每3个月检查1次。无需空腹，一日之中任何时间都可检查。

口服降糖药物治疗

血糖监测的目的：评估药物控制是否达标以及治疗过程中有无低血糖发生，在血糖控制不达标时通过短期强化监测，调整治疗方案。

原则：以自我血糖监测（SMBG）为主，辅以糖化血红蛋白（HbA1c）及糖化白蛋白（GA），必要时进行动态血糖监测（CGM）。

两种自我监测方案：餐时配对监测方案与短期强化方案。

➊ 餐时配对监测方案

用于血糖控制稳定的糖尿病患者。频率为隔日监测（一般为周一、周三、周六），方案中必须包括双休日，以评价周末生活改变对血糖的影响。

每次检测两个配对时间点，即早餐前后、午餐前后、晚餐前后。

➋ 短期强化监测方案

用于糖尿病患者有反复发作低血糖症状、出现感染等应激状况、糖化血红蛋白（HbAlc）不达标等情况，需要调整治疗方案。

强化监测方案分为：短期强化血糖监测和交替血糖监测。

连续3日监测（如周三、周四、周五），每日监测5～7次，包括三餐前后及临睡前。重点关注空腹、餐前、餐后2小时血糖。

（测）标识可以测也可不测

经过短期强化血糖监测并采取了相应的治疗措施后，如果患者血糖趋于稳定，可降级为交替血糖监测，并最终过渡到餐时配对血糖监测。

建议每日监测2个时间点，即餐前、餐后，每3日重复1次。

糖化血红蛋白：建议每3个月检查1次，无需空腹，一日之中任何时间都可检查。

动态血糖监测：建议出现血糖波动较大、空腹及餐后高血糖、反复发作低血糖等情况时酌情考虑，注意观察有无空腹及餐后高血糖情况，有无夜间低血糖情况。

胰岛素治疗者

目前胰岛素治疗方案分为：

基础胰岛素治疗

每日2次预混胰岛素治疗

胰岛素强化治疗（每日多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗）

不同方案需要不同检测频率与强度。同样以自我血糖监测为主，辅以糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化白蛋白GA、动态血糖监测（CGM）。

1.基础胰岛素治疗患者

A.未达标患者

每周监测3日空腹血糖（必须包括双休日）

每2周复诊1次

复诊前1天加测5个时间点（空腹、早餐后、午餐后、晚餐后、睡前）的血糖。

B.达标患者

每周监测3次空腹血糖、早餐后血糖、晚餐后血糖。

每3周复诊1次

复诊前1日加测5个时间点（空腹、早餐后、午餐后、晚餐后、睡前）的血糖

2.预混胰岛素治疗患者

A.未达标患者

每周监测3日（必须包括双休日）的空腹血糖和晚餐前血糖

每两周复诊1次

复诊前1天加测5个时间点（空腹、早餐后、午餐后、晚餐后、睡前）的血糖

B.达标患者：

每周监测3次空腹血糖、晚餐前血糖及晚餐后血糖

每月复诊1次，复诊前1日加测5个时间点（空腹、早餐后、午餐后、晚餐后、睡前）的血糖

3.胰岛素强化治疗患者

A.未达标患者

每日监测空腹血糖、午餐前血糖、晚餐前血糖、三餐后血糖及睡前血糖，如有空腹高血糖或夜间低血糖症状时加测夜间血糖。

（测）标识可以测也可不测

B.达标患者

每日监测空腹血糖、晚餐前血糖、晚餐后血糖及睡前血糖。

糖化血红蛋白：每3个月检查1次，无需空腹，一日之中任何时间都可以检查。

动态血糖监测：建议1型糖尿病、强化治疗的2型糖尿病患者，血糖波动较大，反复发作低血糖等，注意观察有无空腹及餐后低血糖的情况，有无夜间低血糖的发生。

看看哪种血糖监测方案适合你呢？

《糖尿病之友》杂志社

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