8600万例!张文宏针对这种病发声→

导读: 3月18日是“全国爱肝日” 今年的宣传主题是 “主动检测、扩大治疗、清除乙肝危害” 据估算 我国一般人群乙肝流行率为6.1% 乙肝病毒携带者约为8600万例 科学研究证明,我国超过80%的

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3月18日是“全国爱肝日”

今年的宣传主题是

“主动检测、扩大治疗、清除乙肝危害”

据估算

我国一般人群乙肝流行率为6.1%

乙肝病毒携带者约为8600万例

科学研究证明,我国超过80%的肝癌和乙肝相关,如果不采取有力的干预措施,这种状况将持续数十年,大量的肝硬化、肝癌病例将给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标,届时慢性乙型肝炎诊断率达到90%和治疗率达到80%,而目前我国仅分别为22%和15%。专家表示,目前相当一部分乙肝病毒携带者并没有明显的临床症状,但实际上乙肝病情在隐匿地进展。很多病人出现明显症状就医时,乙肝已经进展到肝硬化甚至肝癌。

国家传染病医学中心主任 复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏:我们要加强社区对于乙肝携带率的整体评价、评估体系。在我们社区日常的家庭医生,发现乙肝携带的病人以后,比如说发现它有肝功能水平的一个波动,发现它有肝脏纤维化的早期表现,或者他家里有肝癌的家族史了,这些情况,只要是存在的,我们就要及时启动乙肝的治疗,把整个治疗率给提升。

要提高乙肝的诊断率和治疗率,一方面在基层要尽可能多地发现乙肝病毒携带者,另外一方面要让确认患有乙肝的患者得到规范化的治疗,今年2月我国发布新版的慢性乙型肝炎防治指南提出,扩大乙肝抗病毒治疗的标准和范围,强调30岁以上,只要乙肝病毒阳性,都建议积极抗病毒治疗,同时推进抗病毒联合干扰素治疗等研究项目,不断优化乙肝患者治疗方案。

各地陆续开设乙肝临床治愈门诊

过去,乙肝是被普遍认为无法治愈的,要终生携带病毒,但随着医药科技的进步和治疗观念的改变,现在乙肝临床治愈的概念已被广泛认可。目前,在国家相关部门推动下,北京、广州等地的医院已经陆续开通了乙肝临床治愈门诊。

乙肝的抗病毒治疗可以有效抑制病毒,但难以清除病毒。随着研究的深入,以乙肝表面抗原转阴为标志的“临床治愈”概念被提出并被国内外肝病专家认可,一旦获得临床治愈,肝病进展成肝硬化、肝癌的风险大为降低,抗病毒药物也有望停用,肝癌风险等同于健康人群水平,患者可以摆脱乙肝束缚,获得与正常人一样的健康生活。乙肝临床治愈门诊由知名专家坐诊,患者到诊后,首先会进行评估、对适宜临床治愈的患者制定专门的治疗和随诊方案等,尤其配套的检查、配套的治疗措施都得到进一步拓展。

中山大学肝病医院副院长高志良:因为治愈的这些病人是需要管理的,那么比方说他用什么方案评估,之前我们还要给他做一些筛查,然后治疗过程当中要密切地跟踪、随访、对病人负责,然后这些病人的数据要进行分析、统计,这个随访门诊主要是这方面的病人。

数据显示,近10年内,乙肝在抗病毒药物治疗下临床治愈率已达约30%。我国2018年启动了慢性乙肝临床治愈相关项目,在全国400多家医院的27000多例乙肝患者,达到临床治愈的患者4800多例。

出现这些信号 警惕肝脏有病变

据统计,我国约有4亿人有或轻或重的肝部问题。肝脏疾病发病早期一般比较隐匿,很难察觉,专家提醒,出现一些症状要警惕可能是肝脏出现了问题。

中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿:因为肝脏它是功能很强大的器官,所以说一般这些疾病轻度的肝病的时候,不会出现明显的症状。比如说肝脏肿瘤到了晚期以后出现肝区剧痛,出现全身营养衰竭等等,严重的时候会出现这些症状。所以说对于肝脏的健康来说,很重要的一点就是体检,只有体检才能发现轻度的、早期的肝脏的病变,包括肝脏的肿瘤。

一般情况下,体检中的肝功能检查、超声检查和肿瘤标志物检查这三项,可以诊断出绝大部分的问题。还有一些不典型的症状也同样需要警惕。

北京清华长庚医院肝胆胰外科副主任冯晓彬:第一个,跟平时相比明显感觉到疲劳或者疲惫;第二点,平时肚子还可以,但是最近一段时间感觉右上腹,我们腹部分成四等份,右上腹是我们肝胆的部位,右上腹出现了比如说胀痛、不适或者闷胀这种感觉。另外,同时伴有轻度的厌食、食欲不振、腹泻这些情况,这些情况都是肝病加重,或者说肝脏可能出现问题的一个暗示或者说标志。这个时候请尽快到就近的医院做一个相应的检查。

保护肝脏健康 远离不良因素

日常生活中,我们如何预防肝脏疾病呢?一起来了解一下。

日常工作、生活接触,不传播乙肝和丙肝,如握手、拥抱、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触。注意饮食、饮水卫生和接种疫苗,可有效预防甲肝和戊肝。

肝癌与酗酒、过度肥胖、经常吃变质食物以及患上病毒性肝炎等原因有关;因此,想要预防肝癌,要远离这些不良因素,积极控制体重,患有肝脏疾病应积极治疗。在日常生活中要更多注意自己的生活和作息。

近年来,药物性肝损伤在我国发生率在逐年提高。专家提示,肝脏是一个容易受到药物损害的器官,在用药时,一定要在医生指导下进行,切勿自行服用药物。

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