如何发现危险信号？

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　　文/赵斌

　　青少年心理健康问题不容忽视。特别是胡鑫宇事件发生后，心理专家们呼吁要及时识别、高度重视青少年的“求助信号”，适时引入心理干预。各种与心理健康有关的直播、节目、热线以及培训和认证机构也更加活跃。

　　专家提醒，恰当的心理干预可以带来更健康的生活、甚至挽救生命，但是错误的心理干预也有可能“害死人”，消费者面对眼花缭乱的心理服务方式，怎样选择和“避坑”？

　　上海长征医院心理科副教授、副主任医师，中国医师协会心身医学分会青年委员潘霄在接受中新社国是直通车采访时表示：“面对即将进入实施期的心理疾病患者，错误的心理干预手段轻则浪费有限的挽救时间，重则像治病吃错药一样，会害死人的！”

　　遇到心理健康甚至自杀问题应该怎么办？

　　如果知道一名15岁的男孩要自杀，你会怎么办？

　　有人会劝说：“没有什么能比生命更重要。没有解决的办法了吗？想想你的父母家人有多爱你！如果你离开，他们什么感受？”

　　北京同仁医院急诊科副主任医师、国家二级心理咨询师岳春河在接受中新社国是直通车采访时说：“这是出于成年人思维去看待一个从‘准备期’即将进入‘实施期’青少年的观点，对这个孩子而言毫无意义。”

　　制定缜密计划并着手实施轻生的人，在这个阶段处于自己封闭的世界里，是极其“清醒、冷静”的，此时首先要做的是站在孩子角度去体验他的感受，与之共情。

　　在这一点上，多位心理学专家皆有共识。

　　潘霄认为，在遇到有自杀风险的青少年后，从精神卫生医学角度有一套清晰的流程。

　　一、建立关系 评估：

　　了解清楚原因才可能建立联系、产生共情，否则你说什么他听不进去。同时，用针对性专业体系进行评估，判断到了哪个阶段；

　　二、制定计划：

　　根据原因与程度判断，制定针对性方案；是通过心理咨询、疏导可以解决，还是必须得服用药物甚至住院治疗。

　　三、实施干预：

　　1、疏泄情绪。

　　2、调节和扭转其对客观现状的非理性、悲观、负面认知。

　　3、总结之前解决问题的经验，引导他找到或告知其解决问题的新方法等。

　　4、按照科学的节奏和周期坚持做危机干预并获得承诺，通过干预和引导，获得诸如“不会再这么想或怎么做”的承诺。

　　四、效果反馈和评估。根据反馈对干预效果进行评估，判断是否成功并可以结束干预。否则要继续制订新的干预方案或升级治疗措施。

　　潘霄表示，如果已经产生轻生倾向，一般通过4-8周的专业干预可以达到预期效果。

　　另外，潘霄提醒，一旦发现身边的人出现心理健康问题，建议及时和专业心理咨询师或医院精神心理科医生联系。如果遇到无法联系其家属的陌生人轻生状况，在紧急制止后要第一时间报警，警察或消防员会做专业处置。

　　心理服务怎么选？

　　据相关专业人士介绍，当出现心理健康服务需求时，心理咨询师和医疗机构的心理医生都可以提供心理咨询服务。

　　但专业的心理治疗，必须由医疗机构的精神卫生科室、心理医生进行治疗。

　　潘霄说，精神科医生在治疗抑郁症、有自杀倾向患者过程中，除了心理咨询、干预等手段，还有药物和针对重症的电休克等疗法。电休克疗法由专业医生操作专用设备，通过电流刺激、改变患者大脑的神经递质，如五羟色胺等。这一疗法效果在精神医学界针对重症患者被广泛应用，并且效果明显。

　　不过，并不是所有心理咨询服务都这么“靠谱”。

　　在一些搜索引擎输入“心理咨询师”等关键词，排名靠前的很多是涉及心理咨询师培训并发证的广告信息。

　　中新社国是直通车在采访相关专业人士过程中了解到，一些机构存在报考条件把关不严、培训走过场、考核“放水”以及虚假宣传等现象。心理健康专业爱好者和服务需求者，在面对相关培训机构、心理咨询证书时，也需要“睁大眼睛”。

　　据人社系统认证的心理咨询师相关主管单位工作人员介绍，2017年9月人社系统正式取消三级心理咨询师职业资格考试，之前拿证的仍然有效。

　　相关主管部门工作人员称，对技术技能类“山寨证书”出现的类似问题，可向当地人社部门反映，也可将有关证据线索提供至zhengshuzhili@mohrss.gov.cn。

　　国家卫生健康委员会官方网站显示，于2021年设立的“国家心理健康和精神卫生防治中心”，为国家卫生健康委直属事业单位，从国家层面统筹开展精神卫生相关工作。

　　其主要职责包括：开展心理健康和精神卫生防治理论、政策、标准、规划研究，为国家制定相关的法律法规、政策规划和行业规范等提供技术支持；推动心理健康和精神卫生专业人才培养，建立师资队伍，组织开展相关业务培训；协助拟订心理健康服务机构和人员的相关技术规范、标准，开展心理健康机构和人员的规范管理等共计九项。

【编辑:吴涛】 丝瓜网 crfgs.com