妈妈确诊新冠，还能母乳喂养吗？带宝宝出门需要注意什么？

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“阳妈妈”需要跟宝宝分开吗？还能母乳喂养吗？新冠病毒流行至今，极少发生病毒感染的妈妈对新生宝宝的垂直传播，产科机构在核酸阳性产妇的产房接产和剖宫产手术过程中也做好严密防护。那么，新生宝宝回家以后，怎样继续做好预防新冠病毒感染的居家护理呢？上海市第一妇婴保健院新生儿科主任医师李菁和护士长张文妍给出解答。

>>宿：妈妈需要跟宝宝分开吗？

与病毒核酸阳性妈妈密切接触，以及通过母亲的呼吸道飞沫，可能引起新生儿感染。所以，“阳”妈妈应尽可能与宝宝分室而居，直至症状消失。

室内可用含氯消毒剂擦拭家具和地面，卧室内减少堆放物品，定时通风换气，最好有阳光照进室内和小床上。

同居者也要注意防护，避免自己被传染，在接触宝宝前，一定先洗手，近距离接触也请戴好口罩，如果面对宝宝突然忍不住打喷嚏、咳嗽，应立即用手臂挡住口鼻，尽快更衣或清洗手臂。不得亲吻宝宝脸和手，每天坚持给宝宝洗澡和洗脸。

>>食：还能母乳喂养吗？

可以喂母乳。迄今未有乳汁中分离到新冠病毒的报道，大量研究也显示，母乳喂养没有造成新生儿病毒感染风险增加。

因此，国际权威医学杂志《柳叶刀-儿童与青少年健康》指出：病毒核酸阳性妈妈在母乳喂养时戴口罩，触碰婴儿前做好手部清洁，可以防止将病毒传染给乳儿。世界卫生组织（WHO）也建议，新冠核酸阳性的妈妈洗净双手、佩戴外科口罩，可以进行母乳亲喂。如果因病体力不支等其他原因不能亲喂，也可充分做好手卫生和皮肤一般清洁，吸出母乳借助他人进行瓶喂。

此外，宝宝的奶瓶、奶嘴儿等可煮沸消毒半小时或高温蒸汽5分钟，不耐热的材质可存于消毒柜中备用。妈妈哺乳期期间注意口味清淡，多喝水。

>>行：宝宝出门要注意什么？

近期减少外出，如果要带宝宝去社区体检、预防接种等，除了做好防寒保暖，出行尽量选择私家车，不要乘坐公共交通。

周岁内宝宝不建议使用口罩，陪护人和接触宝宝的人员规范佩戴口罩，严格手卫生。外出时与他人保持安全距离，不要扎堆闲聊，如能自带准备丢弃的一次性纸尿垫更佳。

返家后大人洗手，给宝宝洗脸擦手，更换衣服，及时消毒清洗。

>>医：怀疑宝宝被感染了，什么情况下要就医，可以自己吃药吗？

即使防护到位，宝宝还是出现了发热，鼻塞、流涕、咳嗽，甚至呼吸急促等明显症状，还有食欲减退、奶量减少、呕吐、腹泻等其他表现者，建议到儿童专科医院确诊，不要在家自行用药。

如出现发热，首选物理降温，包括松散包被，温水毛巾湿敷前额、腋下和腹股沟，洗温水澡，在医生的指导下方可使用退热药。

根据目前的报道，新生儿多为轻症，但如有高热（39℃）、精神差、脸色苍白、手脚冷、拒奶、呼吸困难等重病面容，须至儿童专科医院急诊。