郑州新增确诊1例 无症状转确诊40例 无症状转确诊是怎么回事?(4)
导读: 延伸阅读:无症状转确诊是怎么回事? 记者：无症状感染者转确诊是什么意思呢？ 侯周华：无症状感染者在隔离医学观察的过程中如果出现发热、乏力、干
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延伸阅读:无症状转确诊是怎么回事?
记者：无症状感染者转确诊是什么意思呢？
侯周华：无症状感染者在隔离医学观察的过程中如果出现发热、乏力、干咳、腹泻等临床症状，实验室检验及肺部影像学检查有异常，尤其肺部影像学有典型病毒性肺炎的表现，核酸检测阳性，这就是无症状感染者转确诊。
记者：现已出现多例曾多次核酸检测阴性，最后确诊的病例。最多曾做过7次核酸均呈阴性，第八次才确诊，这是什么原因呢？
侯周华：这种情况属于核酸检测“假阴性”，核酸检测是诊断新冠肺炎的“金标准”。但是任何病毒的核酸检测结果都不可能100%阳性，新冠病毒的核酸检测也不例外。
这里面的原因很复杂，如采核酸的方式。最常用的采样方式为咽拭子，采样部位在患者上呼吸道，但新冠病毒主要感染部位是在下呼吸道及肺部，进行咽拭子采上呼吸道样本时，检出结果可能存在假阴性。咽拭子采样技术要求不高，适宜广泛开展，但需要规范化采样；下呼吸道采样虽然阳性率较高，但属于有创操作，费时费力，技术要求高，感控要求也高，因此很难广泛开展。
另外病毒载量也可能影响检测结果。病毒感染初期的病毒载量很低，可能还没有达到可以检测出来的程度，此时进行采样也会出现假阴性结果。
除此之外，试剂盒质量、样本采集方法、运输保存及标本处理都会影响检测结果。所以，临床上对有流行病学资料及新冠肺炎典型临床表现的患者如核酸检测为阴性，一定要反复多次检验，确保不漏诊。
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