无痛分娩在中国普及难的原因 无痛分娩为什么不普及?
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无痛分娩为什么不普及,今天就来跟大家说明一下关于国内无痛分娩难以推广的原因。无痛分娩是减轻孕妇生产痛苦的一项好办法,那么,在生产的过程中,无痛分娩在国内什么时候能够推广呢?下面请看详细介绍
无痛分娩为什么不普及
主要原因在于麻醉师的缺乏 ,以及传统观念对于麻药的副作用的担忧这两点导致的无痛分娩无法推行。
医学上一直在尝试通过物理或药物的方法为产妇减轻疼痛,比如水中分娩、导乐、针灸、按摩等,“效果最好的还是药物方法,特别是椎管内阻滞镇痛,通过腰麻或硬膜外给药镇痛。”北京某私立妇儿医院麻醉科主任南兴东介绍,这是目前国内外使用最普遍、安全性较高、镇痛效果最确切的无痛分娩方法。
无痛分娩在医学上称作“分娩镇痛”,其实就是在宫口开到两指左右介入,在腰椎棘突间隙进行穿刺,医生判断到达硬膜外腔后置入一根非常细的软管,通过软管连接止痛泵持续给药,作用于脊髓和神经根。在药物作用下,通过抑制子宫收缩产生的疼痛信号向大脑传导,减少分娩疼痛和恐惧。
直到8月5日早上6点多,王芳宫口终于开到三指,也幸运地等来了麻醉师打无痛分娩, “有点像打吊针,针打在后背脊柱上,麻药顺着背后那根管子,一点点地打进去。”上完麻药没几分钟,她就不痛了。
“使用无痛分娩,减轻开宫口时的产痛,在时间最长的第一产程令产妇得到休息,等到宫口全开时,得以攒足力气完成分娩,同时可以减少不必要的耗氧量,避免子宫胎盘血流减少,对胎儿也有利。”南兴东说。
人们对于分娩镇痛通常的担心是会延长产程和增加剖宫产的风险,不仅准妈妈有这样的担心,甚至很多产科专业人士都有顾虑。其实,大量数据表明,分娩镇痛对于第一产程(临产至宫口开全)的影响是不可预知的,部分产妇可能出现产程延长、需要使用催产素促进宫缩;部分产妇产程完全不受影响;而对于那些产程进展缓慢、宫缩不协调的产妇,分娩镇痛可能起到加速产程的作用。实施分娩镇痛后,宫缩时直肠压迫感减弱,可能影响产妇主动运用腹压,致第二产程(宫口开全至胎儿娩出) 轻度延长,但没有证据表明这会有损母婴健康。国际国内学界公认的,分娩镇痛不会增加剖宫产率。用于椎管内分娩镇痛的麻醉药物一般也不会导致新生儿呼吸抑制或影响其出生后的喂养。