新的心脏成像技术在RSNA 2020上亮相，X光是否能被取代

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创新包括用于胎儿心脏检查的新技术，基于iPhone的回声和新型SPECT-CT扫描仪

这是使用GE Healthcare fetalHQ分析软件通过胎儿心脏腔室的血流的三维视图。

每年在北美放射学会（RSNA）会议上公布了许多心血管成像技术的最新进展。这是世界上最大的放射学会议，每年11月在感恩节后的一周在芝加哥举行。在RSNA2019上，发布了一些心脏成像的新创新。

心脏超声软件简化了胎儿心脏检查

由于体积小且心率极快，因此难以进行详细的胎儿心脏评估。在18周时，胎儿的心脏大小与橄榄相当，每分钟跳动约150次。此外，结构本身非常复杂，婴儿不断运动，它始终是一个移动的目标。成像很重要，因为先天性心脏缺陷会影响全球每110个婴儿中的一个。

提供了一种有助于胎儿评估的潜在解决方案，在RSNA，GE医疗集团推出了用于胎儿超声检查的胎儿心脏和血管软件。Voluson E10的软件有助于在不到3分钟的时间内评估胎儿的心脏形状，大小和收缩性。称为辐射流的功能以三维视图显示血流。它还可以帮助显示缓慢流动的血液，例如神经血管循环。

这项技术是在加利福尼亚州帕萨迪纳市亨廷顿医院的母体胎儿医学专家Greggory DeVore医学博士后开发的，它修改了成人回声斑点追踪分析软件以观察胎心。DeVore对该软件进行了重新编程，将胎儿心脏分成24个部分，以前所未有的方式测量心脏。

“这是检查胎心的一个令人难以置信的进步，”DeVore解释说。“以前，我们有各种各样的工具可以查看心脏的特定部位，但没有检查整个房间的任何部位。”除此之外，心脏必须处于特定的位置 - 屏幕上的12点或6点得到适当的测量。这一切都需要先进水平的诊断技能来学习技术。

例如，主动脉缩窄是主动脉变窄，主动脉从心脏分支并向身体输送富氧血液。当发生这种情况时，心脏必须更加用力抽血以迫使血液通过主动脉的狭窄部分。在检查胎儿心脏的解剖结构时，有与缩窄相关的发现，但并不总是100％特定于这种情况。因此，临床医生经常必须玩猜谜游戏来决定是否存在缩窄。通过查看函数而不是fetalHQ的结构，DeVore发现他能够以几乎100％的准确度分离这些案例。

此外，DeVore还描述了胎儿生长不良的情况。通常，这被定义为小于第十百分位数的权重，然后分为三组。这些组中的一个需要胎儿在第三和第十百分位之间，胎盘和大脑的血流正常。虽然很小，但这些怀孕通常被认为是“正常的”，没有风险因素。

然而，当DeVore用fetalHQ检查了50例这些病例时，他发现心脏功能异常。“这改变了你如何解释和管理这些类型的胎儿的整个范例，”DeVore说。“这让我们可以问，'心脏是如何工作的？' 我们现在能够识别心脏的异常功能，形状和大小 - 我们以前无法看到的东西。“

通过iPhone进行Cardiac Echo考试

随着Butterfly IQ超声换能器和应用程序的推出，护理点超声最近得到了重大的技术提升。该公司于2019年首次在RSNA展出，并向与会者展示了他们如何将iPhone转换为质量相当优质的诊断超声系统。他们的美国食品和药物管理局（FDA）清除技术是第一个商业发布的“片上超声系统”。它由连接到iPhone或iPad的传感器组成，用于记录超声波。

该系统具有18种不同的专用图像应用，包括心脏成像，血管，主动脉，肺，腹部和其他。这些应用程序可以进行量化，并提供通常仅在较大的基于购物车的系统上才能找到的功 该公司表示，可以使用Butterfly IQ在基于推车的系统上完成90％的工作。应用程序允许基本测量和注释，图像可以从设备传输到云服务器进行存储或作为DICOM格式传输到图片存档和通信系统（PACS）。图像也可以保存为PNG或MP4格式的视频。

采用芯片技术的超声系统允许通过简单的设置重新配置单个换能器，以将其成像为弯曲的，定相的或线性的探头，而不需要物理地具有和换出各种换能器。该系统还允许动态改变光束锐度，频率和焦深。该系统还提供扫描模式 - M模式，B模式和彩色多普勒。2-D蝶形传感器由9"000个元件组成，不使用传统的压电晶体技术。

利用平台在智能手机上运行的事实，用户可以将同事标记为他们创建的图像，以便在医院内外进行快速咨询。标签创建了一个去识别的图像链接，因此不会违反HIPAA隐私法规。

该技术被选为视频中超大超声技术之一：4超声心动图技术的最新进展。

介绍一种新型SPECT-CT扫描仪

Spectrum Dynamics在RSNA2019上引入了一种非常有趣的新型单光子发射计算机断层扫描CT（SPECT-CT）扫描仪。经FDA批准的Veriton成像系统使用12个SPECT探测器，由安装在机器人手臂上的96个元件组成。手臂自动向患者移动，并使用传感器停止距皮肤几毫米，以优化光子计数，允许聚焦特定器官，并提高整体SPECT图像质量。它还使用更灵敏的CZT数字探测器，可以实现更快的扫描时间，或者只使用一半的放射性示踪剂量的模拟探测器扫描。该公司表示，所产生的图像分辨率是传统SPECT相机的两倍。

CT系统提供80 cm的大口径，采用16"64或128切片配置。它可以现场升级到更高的切片CT。

法国目前安装了四套系统，该公司希望在2019年夏天完成首次美国安装。

虚拟造影血管造影

通用电气医疗集团展示了其为介入放射学开发的新型肝脏辅助虚拟注射（VI）技术，但未来可能会扩展应用于心血管用途。它结合了人工智能增强软件，可识别肝脏肿瘤的支架血管并确定栓塞肿瘤的最佳位置。AI还可以在介入实验室中增强血液看起来像对比剂注射，以帮助在将患者放在桌子上之前对血管进行程序预先计划。该软件可以显示每个血管段中的流动方向，并且可以将血管图覆盖在导管室中创建的三维旋转血管造影图像上以辅助程序导航。

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