皮肤干痒脱皮 为何愈保湿却愈严重？

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每到冬天，小芳的脸颊必定发红、干痒、脱屑，一直以来都以为是气候干冷惹祸，因此小芳总是特别加强保湿，勤擦精华液、敷面膜，然而状况不但没有改善，反倒愈来愈严重。到皮肤科看诊，有医生是说湿疹，也有医生说脂漏性皮肤炎，结局都是回去擦含类固醇的药膏消炎。

但明明是冬天才出现的干痒脱皮，为什么是湿疹或脂漏性皮肤炎？会是皮肤太油吗？究竟该改正哪些问题才能真正远离年年纠缠的干、痒、红？

湿疹其实跟湿无关？

皮肤炎分为三期：急性、亚急性、慢性。急性期会刺痛、流汤、流水，需要强效的类固醇压制，亚急性是粗粗、干干的，有时候会脱皮，慢性则是厚厚、黑黑的，由于后两阶段不是很严重的发炎，所以类固醇其实不是重点，反而是要好好保养，擦油来增加皮肤的保护力。

皮肤科里几乎一半以上的病人都是后两者的症状。如果觉得皮肤粗粗干干的、妆很难上，或是做完家事手很干，可能就是皮肤有轻微的发炎，可以涂点油类产品自我治疗，如果去医院，通常医生也是开弱效的类固醇，里头成分大部份也是油（凡士林）。

什么原因使我干痒脱皮？

冬天常见过度干燥导致的皮肤炎多半出现在小腿、手臂外侧等皮脂分泌较少的部位，尤其容易发生在老人、小孩身上，因为青春期前的小孩皮脂腺尚未茁壮，而年纪渐长后皮脂腺则会逐渐萎缩，所以容易出现干燥的情况。

清洁方式应随季节调整

相信不少人有过同样的经验，明明冬天跟夏天用同一套清洁方式，为什么夏天好好的冬天却出事，原因就是冬天皮肤比较薄，所以像他到冬天就不用洗面乳，只用清水洗脸，即便早上擦过防晒，晚上也不特别再用洗面乳。

冬天不像夏天，脸部会分泌较多油脂包覆脏污跟化学物质，需要透过一些清洁用品来溶解，所以除非你上的是很油的妆，否则早上擦的防晒跟淡妆经过一天早就掉得差不多，其实用清水冲一冲就可以清掉残留的脏污。

但这样不会堵塞毛孔吗？其实洗脸本来就洗不到毛孔里，如果真像广告画面呈现的那样，每个人的脸早就千疮百孔了。所谓深层清洁其实多半是靠薄荷、酒精等醇类成分造成凉凉的收敛效果，让你感觉深层清洁，但事实上毛孔一直都是塞满东西的，因为这是保护皮肤的一种方式。

直接涂油，最保湿、最安全

发现皮肤脱屑干痒就出动一系列保湿精华液、保湿面膜急救，跟小芳抱持同样想法的女生不少。

可惜我们都做错了。保养品多是化学合成，皮肤受伤时反而应避免使用，特别大家以为最保湿的面膜更伤皮肤，因为面膜的概念其实跟受伤时要贴纱布、OK绷来增加穿透、加强药物吸收一样，所以在受伤皮肤上贴面膜等于是加强毒性吸收，雪上加霜。

那标榜敏感肌适用的保养品总可以吧？也不适合，因为那些标榜敏感肌、敏弱肌适用的产品其实只是经测试不会造成敏感，它依旧是适合健康皮肤使用的产品，而非正在受伤的肌肤。

皮肤发炎时最安全的保养方式还是使用保湿作用最好的百分百油脂。像凡士林，但如果觉得这种石油提炼的油脂不透气，建议可以用橄榄油、荷荷芭油、乳油木果……等植物油，当然像绵羊油、马油、鸸油……等动物油也行，只是过敏机率较高，要小心。当然，为避免刺激，这些产品最好是不含香料、酒精、防腐剂、乳化剂的。

最简单的方法其实就是用家里的食用的植物油，例如橄榄油、苦茶油，因为你吃了这么多年，连没有角质层保护的食道、喉咙都不曾灼伤，也没有造成气喘、荨麻疹，表示刺激性与过敏性不高，显然涂到有角质层保护的脸上也会是安全的。

没有好不了的皮肤炎，只有常常复发的皮肤炎

除了清洁、保养的影响，皮肤发炎的时期也尽量避免化妆。如果非化妆不可，要先擦含轻微类固醇的药膏，再擦一层隔离霜，最后再上妆，且最好用矿物性的彩妆，因为粉状比水状不易吸收，致敏性相对较低，所以粉饼、蜜粉会比粉底液好些。

勉强上妆的代价是皮肤好的比较慢，有时候甚至会加重，或反反覆覆一直发生。所以最简单的复原方式还是让皮肤好好休息一个星期，调整清洁保养的方式、不化妆、擦药膏，这样就一定会好，而且最重要的是别再抓了，这样才有机会真正根治，远离年年被干、痒、红的噩梦纠缠。

干、痒、红，可靠四物养血润肤

湿疹的治疗在中医里同样是分阶段的，严重湿疹的体质多半处在湿热的情况，身体容易水肿、感到疲倦，这时候要用清热祛湿化瘀的药来推动身体的气血循环。

轻微的湿疹则会脱屑，发炎部位较干、较黑，这个阶段多是血虚风燥，需要吃养血润肤的药，例如四物，若有干痒的情况，还可以加上一些祛风止痒的药，譬如消风散。针对平常的食疗，陈玫妃推荐可以喝四神汤，里头有祛湿的薏仁、茯苓，还有山药补肾健脾，是道很好的平补药物；夏天建议喝祛湿热的薏仁绿豆汤，但千万别喝冰的，否则冰会把热瘀在身体里，反而影响气血运行，冬天的甜品则推荐薏仁红豆汤。