留意变化 尽早应对 这份女性健康“锦囊”请收好

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许多现代女性既要在职场打拼，在家中还承担着妻职和母职。繁忙的工作、生活和由此带来的诸多压力，使得不少女性忽略了对自身的关注。对此，专家提醒，女性朋友在日常生活中，应多留意自身的身体变化，必要时到医院进行检查，尽早发现，及时诊治，以免把小问题拖成大毛病。

不痛不痒小肿块别忽视

40岁以上每年筛查一次

80岁的王奶奶多年前就发现，自己右侧乳房有个不痛不痒的小肿块。近几个月，肿块明显变硬，且发展到鸡蛋大小，但仍然没有不舒服的感觉。龙年春节期间，她和儿女说起这事，家人马上警惕起来，当即领着她来到浙大二院乳腺外科倪超副主任医师的门诊。通过检查，倪超判断，这是乳腺恶性肿瘤，需要手术。

医生表示，乳腺疾病是最为常见的女性疾病。其中，老年群体是需要特别关注的人群。因为不少人往往缺少常规定期检查，发现时已是乳腺肿瘤中晚期。同时，老年人往往伴有多种内科疾病，影响手术、放化疗、靶向、内分泌治疗等，所以，老年人乳腺疾病的早筛早诊更需要引起重视。

“在我国，乳腺癌发病率每年增加3.9%，从我省筛查情况来看，早期乳腺癌在所有乳腺癌中占比接近50%，5年生存率可达90%以上。”浙大二院常务副院长、乳腺外科学科带头人黄建表示。

专家建议，即使是没有任何不适的女性，一般40岁以上必须每年进行一次乳腺B超筛查，1-2年进行一次钼靶检查。绝经后女性如果发现乳房出现无痛性肿块，更要予以重视，尽早前往专科检查。

此外，在女性各种恶性肿瘤中，宫颈癌发生率仅次于乳腺癌。由于宫颈癌病变初期没有明显症状，女性朋友要注意加强自我防护和健康体检。已婚妇女或是夫妻生活史3年以上女性，每年进行一次TCT（液基薄层细胞检测）及HPV（人乳头瘤病毒）检查十分必要。高危人群或既往有过HPV感染的患者，最好半年检查一次。

更年期不是病

但更年期要注重防病

“王医生，我觉得我病了，很难受，但去检查都说没什么大问题。”前不久，浙江省妇幼和生殖保健中心临床医务部副主任、更年期诊疗组组长王飞雪的门诊，来了一位中年女性，眼含热泪，一脸焦虑。

女性步入40岁后，可能会出现各种症状，这是在提醒女性朋友，进入这一阶段，从身体到心理都发生了变化。

首先，月经开始“任性”。由于卵巢功能的减退、卵泡数量的减少及排卵不规律，月经开始表现为周期时长时短，经量时多时少，当月经超过一年不来，即为绝经。医生提醒，如果出现月经周期超过两个月不来、没到20天就来或是来了超过10天不干净，应及时到正规医院就诊，由医生评估用药。

其次，睡眠障碍是更年期女性较为常见的症状，主要为入睡困难、早醒、多梦，严重的话一个晚上睡眠时间不足2小时，安眠药也不能改善。一方面，因为血管收缩症状潮热会对睡眠有影响，另一方面与体内雌激素水平不足有关系。睡眠障碍会让人感觉疲劳和焦虑，焦虑又会加重睡眠障碍程度，形成恶性循环。

如果你或身边亲友处在这个年龄，身上出现各种各样症状，但检查又都没有器质性问题，也许就意味着进入更年期。

王飞雪表示，更年期不是病，但更年期要注意防病，以激素替代为主的一系列更年期保健手段，能帮助女性朋友平稳度过更年期，让女性衰老的脚步变慢一些。

注意盆底肌肉锻炼

有助提高生活质量

随着老龄化社会到来，老年女性疾病的发生率逐年上升。医生表示，其中最为明显的是尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等问题。

女性进入老年期后，由于雌激素影响，发生一系列退行性变化，盆底组织肌肉松弛，韧带和筋膜组织亦薄，失去弹性，减弱对子宫的作用，因此生理性组织松弛易在老年期发生子宫脱垂。

其次，老年女性因慢性气管炎、肺气肿等引起咳嗽、习惯性便秘等，腹压持续性增高也可导致子宫脱垂。

专家提醒，老年女性平时要注意盆底肌肉锻炼，多做提肛运动，预防便秘和慢性咳嗽。同时，注意尽量不要久站，不要拿重物。对于症状轻或并发症多不宜手术者，可以选用子宫托保守治疗，也可以进行盆底生物反馈治疗。年龄相对较轻、并发症少、脱垂症状重者，建议个体化手术治疗，以提高生活质量。