50岁阿姨很注意防晒,冬天出门还带把伞 医生:这个保养秘笈害了她

导读: 家住杭州的刘阿姨虽然年近五十,但依然皮肤白皙,保养得体。旁人经常向她讨教美颜秘方,她总是很自豪地分享:“养儿不一定能防老,防晒做得好一定能防老!” 殊不知,她的这一

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家住杭州的刘阿姨虽然年近五十,但依然皮肤白皙,保养得体。旁人经常向她讨教美颜秘方,她总是很自豪地分享:“养儿不一定能防老,防晒做得好一定能防老!”

殊不知,她的这一独家保养心得,虽然让她看起来比同龄人年轻、气色好,却在不知不觉中害了她。

一跳广场舞腰酸腿痛

竟是因为防晒防过头

近日,刘阿姨由女儿陪着来到了浙江省立同德医院内分泌科门诊。

接诊的傅妤医生微笑地看着眼前打扮精致的母女俩,问道:“平时太阳晒得多吗?”

“我不晒的,我可注重防晒了!医生你看,现在冬天晴天出门,我也是抹了防晒霜,随身带把防晒伞,我觉得冬天的太阳也毛大的嘞。”刘阿姨抢答道。

听了这话,医生心里大概有了答案,又仔细询问阿姨的饮食习惯、基础疾病及用药之后,开出了相关检查项目。

骨密度结果显示所测脊柱T值-1.4~-1.8,25羟基维生素D(25(OH)D)16ng/m。而通常情况下,骨密度正常值在-1~ 1区间,25-羟维生素D正常范围为50~250nmol/L(20~100 ng/ml)。

“你现在的情况是骨量减少,再进展就是骨质疏松,光补钙还不够,还得补足维生素D,才能有效防治骨质疏松。”医生表示,当然,骨质疏松的原因非常复杂多样,刘阿姨没有其他基础疾病,现在考虑维生素D不足所致,建议主动增加日光照射,也可适量补充维生素D制剂。

不过,医生也提醒,维生素D补充过量也有中毒的风险,须要遵从医嘱,经治疗一般两个月后得复查相关指标。

据悉,维生素D是一种脂溶性维生素,主要作用是调节血钙和磷水平正常,进而保证骨骼、神经和肌肉健康,预防骨质疏松、肌肉萎缩,降低老年人跌倒风险。

人体维生素D主要依靠皮肤吸收阳光中的紫外线,从而合成内源性的维生素D3。另一来源是食物,包括动物来源的维生素D3,譬如深海鱼类、奶酪,以及植物来源的维生素D2,譬如充分日照的菌菇。D2与D3统称为维生素D,均需要通过肝脏和肾脏的“羟基化”才能发挥活性。

此外,维生素D对心血管、免疫代谢、肿瘤发生、妊娠和胎儿发育等多方面有着重要影响。

“一白遮百丑”?

东亚女性更容易维生素D缺乏

浙江省立同德医院内分泌科王晓丽主任医师介绍,随着社会发展和生活方式变化,特别是户外、强体力性质工作的减少,维生素D缺乏早已是全球化的健康问题。

王晓丽表示,尤其是东方女性,“一白遮百丑”的观点深入人心,出门往往是各类“防晒神器”从头到脚全面覆盖,不分冬夏,四季如常。

另外,中国人以米面、蔬菜为主的饮食结构也是导致维生素D缺乏的重要原因,除了临海地区,内陆较缺乏深海鱼类的供给;东亚人种喝牛奶腹胀腹泻(即“乳糖不耐受”)的情况相对普遍,所以奶酪等乳制品的日常摄入量也明显不足。

王晓丽提醒,根据最新的指南和专家共识,维生素D的评价指标,即25(OH)D值,健康成人应保持在20ng/ml及以上;特殊人群,如慢性肾病、老年人、孕妇等则建议保持在更高水平。

若25(OH)D<12ng/ml,可诊断为维生素D缺乏,须要通过调整饮食结构(如多脂海鱼、乳制品、维生素D强化食品),增加日照时间(户外活动每日平均1-2小时),维生素D制剂口服或肌肉注射治疗。

另外,保证充足的钙摄入也非常重要,但值得注意的是,钙剂的补充不能替代维生素D的补充。也就是说,补钙和补维生素D是不冲突的。

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