以为是赘肉，没想肿块把肚子越撑越大

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今年59岁的周女士，一直以来都比较胖，膀大腰圆，所以对肚子“看起来有点大”这件事，她并不在意，总以为是肚子上的赘肉。但最近，周女士肚子大得好像怀孕五六个月的孕妇。面对朋友的关心和路人异样的眼光，周女士来到附近医院就医。

经腹部CT检查显示，她的肚子有一个巨大包块，鉴于病情复杂，医生建议她到上级医院看看。

于是，周女士来到浙江省立同德医院普外科就诊，进一步完善盆腔MRI增强提示，盆腹腔囊实性占位，考虑卵巢来源，而且有恶性可能。普外科医生赶紧联系妇科刘松君主任医师进行会诊检查。

刘松君认真细致地向周女士询问了病史，腹部查体发现她腹部膨隆，盆腹腔有巨大包块，妇科检查也同样触及该巨大包块，所幸三合诊未发现肠道侵犯。

结合周女士的血肿瘤标志物中CA125明显增高，刘松君初步考虑卵巢恶性肿瘤可能，并建议其尽早手术。

制定详细完善的手术方案后，妇科团队耗时4个多小时完整切除了这个肿瘤。切下的瘤体直径约20cm，有足球这么大。术中冰冻病理及术后常规病理均提示“卵巢交界性黏液性囊腺瘤”。

医生表示，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，虽然发病率没有宫颈癌、乳腺癌等高，但卵巢癌死亡率占各类妇科肿瘤之首。卵巢的位置位于盆腔的深部，子宫的侧后方，大小约4cm×3cm×1cm，所以当卵巢刚刚生长出肿瘤的时候，几乎不会有任何特异性的症状，即早期发病隐匿。而中晚期卵巢癌可出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状，部分可有消瘦、贫血等恶病质表现。因此卵巢癌也被戏称为“沉默的杀手”。

据悉，卵巢恶性肿瘤病因目前尚不清楚，但高危因素包括以下几个方面——

遗传因素。5%-10%卵巢上皮癌有家族史或遗传史，而携带BRAC1和/或BRAC2基因突变则会大大增加卵巢癌发病风险；

排卵因素。不育或妊娠次数少、促排卵药物等可能增加卵巢癌发病风险；

月经因素。初潮过早或绝经延迟可增加卵巢癌发病风险；

外源性因素。长期口服短效避孕药可降低卵巢癌风险；

环境因素和生活习惯。肥胖、吸烟等可能增加卵巢癌发病风险。

随着医疗技术的提高和肿瘤靶向药物的出现，卵巢癌的生存期也被最大程度延长。所以，女性朋友们一旦怀疑卵巢癌一定要尽早去正规医院积极诊治。平时要保持良好心态和生活习惯、在医生指导下科学避孕（比如口服短效避孕药）等，此外最重要的就是定期体检，尤其不要忽视妇科常规检查、妇科超声等。如果身体出现异常信号及时到医院就诊。