秋季天干物燥，“顽固痰”让嗓子堵得慌

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近日早晚温差大，容易引起呼吸系统感染而诱发咳嗽咳痰等不适。虽然人体有“自我排痰”功能，但有些“顽固痰”一直咳不出来，堵得慌还难受。

如何祛除这类“顽固痰”，一起来听听浙江省中医院呼吸与危重症医学科主治中医师王维益的建议。

一到秋季肺部疾病就增多

今年50岁的方大哥（化名）有咳嗽变异性哮喘病史，平时比较怕冷，进入秋季天气一转凉，他的“老毛病”又犯了，每天咳嗽不停，气急胸闷，最难受的是痰咳不出来，试了好多方法都排不出去。“王医生，为什么一到秋季，肺部疾病就会增多？”方大哥不禁发出疑问。

王维益介绍，从中医理论来说，秋季对应五行中的“金”，“金”对应的五脏为肺。秋季空气干燥，燥易伤肺，导致肺失宣降，从而容易出现咳嗽、痰黏、气急、唇干、口渴等肺燥的症候。此外，肺喜温恶寒，且为娇脏，容易受外邪侵袭，而秋季天气由热转凉，在寒冷的刺激下更容易出现肺系疾病，比如诱发哮喘急性发作和慢性阻塞性肺疾病急性加重，人们更易出现咳嗽、气急、咳痰等。

在查看了方大哥的舌苔和脉象后，王维益考虑他为外感风寒，痰饮上逆而致咳嗽、气急、咳痰，故予中药方剂射干麻黄汤加减宣肺散寒、化痰平喘。同时，还嘱咐他日常要避免进食生冷食物，室内定时开窗通风，保持空气清新。方大哥遵医嘱服用了7剂中药后，咳痰症状明显改善。

教您如何正确进行拍背咳痰

王维益表示，进入秋季，天干物燥、昼夜温差大，门诊中会遇到许多像方大哥这类排痰困难的患者。若痰液无法顺利排出，会使痰液在肺部堆积，容易滋生细菌，从而导致肺部出现感染，进一步对身体产生不良影响。

“对于痰液较多、不易咳出的患者，可以让身边人拍其背部，帮助顺利排痰。”王维益介绍，拍背排痰是一种常用的排痰方法，宜在饭前或饭后1小时进行，有需要的朋友可以试着学起来，具体步骤如下：

1.将患者扶起，让患者侧卧在自己的怀中或让患者坐于椅子上；

2.一只手的手指并拢微屈，呈空心状，五指稍分开，掌侧呈中空状态；

3.将手掌贴在患者的胸部或背部，用腕力规律地叩击背部。叩击的方向是从下往上，从外往内，叩击的力度要适中，不宜过重或过轻；

4.叩击后，鼓励患者咳嗽，将痰液排出。

咳痰时也有讲究，王维益建议大家在咳痰时要注意姿势，尽量采用坐位或半卧位的方式进行咳痰，避免平卧位咳痰，以免痰液堵塞呼吸道引起窒息。同时，咳痰时要注意避免过度用力，以免导致喉咙出血、呼吸急促、头晕、乏力等症状。如果拍背咳痰还不能使痰液排出，建议及时至医院在医生指导下使用药物帮助排痰。

秋季养好肺，冬季少生病

俗话说：“春生、夏长、秋收、冬藏。”秋季，阳气渐收，阴气渐藏，是万物成熟收获的季节，也是人体代谢出现变化的时期。秋季如不重视养生，损伤了肺气，可能会导致冬季腹泻等消化道疾病。因此，我们要重视在秋季调养肺，养成规律的生活方式，调畅情志，使肺气不受秋燥的损害。

“秋季气候干燥，饮食应以润肺生津为主，如梨、甘蔗、荸荠、枇杷等。另外，还可以适量食用一些富含胶原蛋白的食物，如猪蹄、鱼翅、燕窝等，以滋阴润燥。同时要少吃辛辣、煎炸等刺激性食物，并控制冷饮和烧烤类食品的摄入。”同时，秋季气候宜人，王维益建议大家可在秋季做一些轻松愉快的运动，如慢跑、太极拳、瑜伽等有氧运动。但要注意运动强度不宜大、运动时间不宜过久。