五六厘米的乳房肿块不重视，6年后大如西瓜

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乳房是体现女性特征的器官，但由于乳腺容易被疾病侵袭，尤其是乳腺癌的发病率居高不下。不过仍有很多女性认为，乳房只具有哺乳功能，在完成其“历史使命”后就不再重视它的健康，以至于小病拖成大病，大病演化为危重症。

7月初，浙江省人民医院乳腺外科主任孙可望主任医师就接诊了一名曾经拒绝手术的老患者，即便现在已经顺利完成了手术，但对已经造成不可挽回的创伤，孙可望还是摇头叹息。

掀开衣服一股恶臭，乳房烂了

不久前55岁的王女士（化名）走进孙可望主任的诊室，坐下来对着她掉下了眼泪：“孙主任，6年前我就来您这看过门诊，当时没有听您的话手术，现在的情况您看怎么办才好？”

孙可望一掀开患者上衣，即便戴着口罩，仍能闻到难以掩盖的异味。检查发现，王女士右乳有明显溃烂，脓状液体会向外冒出。

影像检查显示王女士的右乳房内有个病灶，属于良恶交界性质肿瘤，直径达到20cm左右，需要立即手术，送病理诊断。但由于溃烂严重，切除后创面大，需要从身体其他部位取皮瓣进行修复。不仅手术难度大，难以保乳，还给身体造成其他的创伤。

原来，王女士曾因右乳有五六厘米的肿块前来就医，虽然是良性，但也到了手术指征，需要切除。但王女士拒绝手术，认为既然是良性的，就无需大动干戈。而且，她迷信偏方，没有定期复查却热衷于各种“神医”土方偏方。几年下来，肿块一天天变大，皮肤表面也溃烂不堪。

在家人的劝说下，她才到医院仔细检查，无奈当地医生束手无策，推荐她到浙江省人民医院找乳腺外科专家孙可望。

每个年龄段女性都应定期检查乳房健康

“即便对乳腺的各种疾病已经见怪不怪了，但这种情况还是让人吃惊，科普宣传已经足够丰富了，竟然还有人如此糊涂。”孙可望查看病史发现，最初王女士的肿块有鹅蛋大小，现在已经长成了大西瓜。

王女士随即住院，乳腺外科团队为她组织了多学科会诊MDT诊疗，最终确定了手术方案。由于她的乳房溃烂程度严重、创面大，手术采用从肚子上转移皮瓣到右乳乳房，进行伤口覆盖。手术很顺利，但王女士的右乳是保不住了，而且术后恢复和并发症也是挑战，医生感慨，如果最初发现肿块就做切除，一个简单的乳房区段手术就解决问题了。

孙可望表示，一般情况下，20岁-39岁女性每月应进行1次乳腺自查（有无异常突起、凹陷，有无硬块，有无异常分泌物等），每1-3年进行1次临床检查；40-69岁女性每1-2年进行1次乳腺B超、X线检查（可按需增加磁共振）；70岁以上女性每年1次乳腺B超、X线检查（可按需增加磁共振）；如果有明显乳腺癌遗传倾向的人群，或既往有乳腺导管、小叶不典型增生或小叶原位癌的，既往行胸部放疗患者等乳腺癌高危人群须每年进行一次B超、X线、磁共振等检查。

孙可望指出，王女士这样的病例在门诊每年都会碰到几个，多是因为自己不重视导致病情加重。她再次提醒广大女性，在日常生活中一定要注意乳房健康，发现问题及时治疗。