甲状腺结节不想手术？试试射频消融术吧

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甲状腺结节除了手术，还有其他治疗方法吗

目前甲状腺结节的检出率越来越高，并已成为较常见的内分泌疾病之一。尽管大部分甲状腺结节为良性病变，不需要特殊处理"但此类结节仍然存在一些问题，如体积较大的结节不仅影响美观，还可能压迫周围组织，甚至恶变。

患者

“进行甲状腺结节手术，无论缝合技术多么过关，多多少少还是会有疤痕，并终身吃药，医生，还有其他的治疗方法吗？”

张继宗 南京市第二医院甲乳外科副主任医师

“有啊，射频消融术。"

射频消融术过程

患者，女，66岁，术前甲状腺右叶可见以直径近5cm囊性结节"自觉颈前异物感明显"考虑患者囊性结节"遂对患者行B超引导下射频消融术。

手术前患者B超图像(左图右上角黑色低密度影囊腔即为囊肿)

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颈部皮肤表面

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先行皮肤及甲状腺包膜麻醉"麻醉后予20ml注射器将囊肿内液体抽尽"抽出约18ml淡黄色囊液"抽尽后B超如图所示"患者颈部包块明显平坦。

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抽吸尽后"先消融部分囊壁"避免囊内出血"后依次将囊肿消融尽。术后B超如上图(原囊腔低密度影处)。

患者术后予敷料覆盖"嘱冰盐水冰敷1h后"患者无明显不适"自诉呼吸较前明显好转"伤口敷料清洁"无明显渗出"术后第二日予以办理出院。

射射频消融术优点

张主任说：

射频消融术广泛应用于良性的结节/自主功能性腺瘤和复发的恶性肿瘤的非手术治疗。有文献记录显示"对111例患者的126个良性结节采取射频消融治疗，4年后随访，结节平均缩小了93.5%，且患者症状明显改善。

创伤小"痛苦小；

可有效保护甲状腺功能；

局部麻醉"手术精细；

不影响美观；

住院周期短。

专家简介

张继宗，副主任医师，医学硕士

南京市第二医院甲乳外科副主任

江苏省肿瘤防治联盟乳腺专业组委员，江苏省中西医结合学会普通外科青年委员，中国微循环协会甲状腺委员会委员，从事甲状腺乳腺外科，师从我国著名甲状腺外科专家沈美萍教授及陆辉教授，乳腺专家俞乔教授，擅长普通外科各类疾病诊断治疗，尤其是甲状腺恶性肿瘤的手术治疗，内分泌治疗，熟练开展细针甲状腺穿刺，甲状腺射频微波消融，甲状腺癌根治术，腔镜铺助下甲状腺癌根治术(改良miccoli术），乳腺癌改良根治术，前哨淋巴结活检。腹股沟疝，腹壁切口疝，脐疝，造口旁疝修补术；补片感染手术；腹壁肿瘤切除与腹壁重建；在核心期刊发表论文数篇。

专家门诊：

病区位置：2号楼11楼

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