半夏的毒性

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大家不要被半夏具有诗意的名字所迷惑，虽然当下能够起到缓解咽喉肿痛，化痰止咳的作用，可是在半夏中还含有一定的毒性，所以中医在使用半夏入药的时候都会经历反复漂洗，将半夏中的毒性有效减轻。对于需要服用半夏来治疗身体疾病的患者来说，一定要来了解到关于半夏的具体毒性。

半夏，是一味医生们常用的中药，也是医生们特别谨慎使用的一味药材，认为其毒性强，都用经过多次漂洗、炮制后的半夏，如姜半夏、清半夏等，生半夏少有人用。

半夏，有毒性，生品戟人喉咙，像一排针在刺喉咙一样，那刺激感，小真真至今记忆犹新。

半夏，可燥湿化痰，降逆止呕。对于一些湿痰咳嗽等有较好的治疗作用。近代以来，大家对于药物的毒性问题越来越重视，对用量和炮制品的要求也越来越严格，对于半夏的使用也越来越谨慎。

半夏虽然有毒，但是在经过炮制后，毒性大减，我们是否可以辩证的看待半夏的毒性问题呢。

有毒不可怕，可怕的是一听到有毒就恐慌。

01 半夏的确有毒

半夏最早见于《神农本草经》中

“主伤寒，寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸张，咳逆肠鸣，止汗。”

最早关于半夏的毒性，有明确说法的，在陶弘景《名医别录》中提到“半夏，生微寒，熟温，有毒”。自这之后，医书记述半夏也多提到他的毒性问题。

古人对于半夏的毒性问题是广泛认可的。在使用时，多须经过处理后再使用。汉代张仲景用半夏，用沸水洗多次，至无滑腻感，来减弱半夏的毒性。

后漫长历史中，出现了多种炮制方法来减弱毒性。现在主要保留了法半夏、清半夏、姜半夏等的炮制方法，用白矾水或石灰水等浸泡后，漂洗得到。

半夏产生刺激作用的成分主要是草酸钙针晶。他既不溶于水中，也不溶于有机溶剂中，在酸性或碱性溶液中易溶。

可见古人用碱性的石灰水等浸泡、漂洗是有一定依据的。

古代炮制方法没有这么成熟的时候，医生们用配伍和控制用量来减弱半夏的毒性。

以生姜与半夏配伍后可以减弱半夏的毒性，也使其更加适用于病证。比如小半夏汤中，用生姜和半夏两味药治疗痰饮内停，心下痞闷，呕吐不渴，及胃寒呕吐，痰饮咳嗽等。

可见，古人一直对半夏的毒性问题都比较重视。但并没有因为他的毒性问题影响中医的用药，古籍中记载了许多运用生半夏的方剂。

02毒半夏能用吗?

现在大家一听说，某某有毒，就视若猛虎，一概不用。

“是药三分毒”，广义上来说药物本身就带有一些毒性，用药偏颇就会带来一些不良反应。想要避免毒性问题，重要的还是掌握药性，灵活运用，而不是不用。

现在药典虽然收录了生半夏这种规格，现在很少有人使用。古人的炮制方法没有那么成熟时，对于生半夏的运用却比我们多了不少呢。

张仲景的《伤寒论》记载

用生半夏“不叹咀，以汤洗十数度，令水清滑尽，洗不熟有毒也”。

意思是直接用沸水洗至不滑手后入药，如半夏泻心汤。

夺命散出自《医宗金鉴》

方中用巴豆，白芷，半夏，葶苈，生南星四味药。治疗脏腑闭证，谓风邪中脏腑之闭证也。腹满闭，谓腹满二便闭也。兼以神昏口噤不开，结痰喉间不下。

这里的半夏治重症，使其吐下，用生半夏化痰。

桂麝散出自《药蔹启秘》

用麻黄、细辛、肉桂、猪牙皂、生半夏、丁香、制天南星、麝香、冰片，温化痰湿，消肿止痛。主治一切阴疽，流注。

大半夏汤《本草纲目》记载用于治疗呕吐反胃

方用半夏三升、人参三两、白蜜一升、水一斗二升和，扬之一百二十遍。煮取三升半，煮温服一升，日再服。

古人用生半夏的不少，并不因其毒性而畏惧。生半夏在用法上和炮制的半夏有些许不同。

半夏炮制品的毒性相对减弱，药效有些不同。如清半夏作用偏于化痰。