60岁男子 被尿频尿急折磨一年 查出时已是膀胱癌

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今年62岁的赵先生（化名）有个难以启齿的“秘密”——经常性的尿频、尿急、尿痛，原先当是常见的尿路感染，没有重视。直到最近看到检查结果后才后悔不已，原来是得了膀胱癌。

尿频尿急尿痛一年后

被查出癌症

最近一年，赵先生都被尿频尿急尿痛困扰，严重时甚至有尿血，苦不堪言。他隔三差五就要去附近医院报到，吃过一段时间抗生素，貌似能“奏效”一会儿，但没多久，老症状又犯了。

在当地医生建议下，赵先生来到了杭州市红十字会医院泌尿外科副主任医师秦勇的专家门诊求助。秦勇仔细查看和分析了赵先生的泌尿系统CT影像，认为肾和前列腺没有破坏，基本上已经排除了泌尿系结核的可能，尿液的结核相关基因检测很快也证实了这个判断。

在进一步的膀胱镜检查中，秦勇发现镜头下膀胱内呈现多处天鹅绒般地轻微隆起，还有充盈膀胱时如瀑布般地出血。一切都指向一个不乐观的诊断：膀胱原位癌，最终病理也证实了这一点。

明确病因后，随后进行了膀胱镜下的肿瘤电切和卡介苗的灌注。目前，赵先生正在进行后续治疗。

泌尿系统相关症状

超过1个月要警惕

“膀胱原位癌恶性程度高，赵先生最终有可能失去整个膀胱。”秦勇惋惜地表示，其实当尿频尿急尿痛反复发作的时候，就应该进一步深入检查，赢得治疗先机。

据秦勇介绍，平时因为尿频尿急尿痛来就诊的患者，更多的是急性膀胱炎，特别是女性患者，占泌尿外科门诊量的1/3以上。这些患者一般经过3-5天正规口服抗生素治疗就能治愈。但是有一些患者使用了常规抗生素仍没有好转，或者好转1-2周后复发，这时就要引起重视。

他表示，不是所有的尿频尿急尿痛都是单纯的泌尿系统细菌感染引起，如果相关症状超过1个月没有改善，就需要进一步地检查，做到提早筛选、治疗恶性肿瘤的可能。包括最简单的泌尿系统超声检查到膀胱镜检查，随着电子软镜的普及使用，膀胱镜痛苦已经很轻微了，大可不必抗拒。