哪些人比较容易感染HPV病毒 HPV病毒怎么感染上的

导读: 相信很多人对HPV并不陌生,这种疾病是人乳头瘤病毒的简称,它一般的表现为寻常疣和尖锐湿疣等。人乳头瘤病毒是有传染性的,而一些抵抗地低下的人更加容易感染这种病毒,那么,

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相信很多人对HPV并不陌生,这种疾病是人乳头瘤病毒的简称,它一般的表现为寻常疣和尖锐湿疣等。人乳头瘤病毒是有传染性的,而一些抵抗地低下的人更加容易感染这种病毒,那么,哪些人比较容易感染HPV病毒?HPV病毒怎么感染上的?

1、HPV的感染过程

那么HPV是如何感染宫颈的呢?HPV是一种嗜上皮性病毒,直径约50-60纳米,大约有150余种亚型,其中35种可感染妇女生殖道,依据病毒与肿瘤发生危险性高低,分为低危型和高危型HPV,HPV16和18型危险性最高。HPV感染过程为:首先病毒结合至基底膜上的硫酸乙酰肝素蛋白受体(HSPG),然后暴露L2易感位点,被N前体蛋白转化酶消化,在感染的上皮边缘,L1的未暴露区与一个未知的第二受体结合,通过细胞的胞吞作用,2-4h形成早期内涵体,3-12h形成晚期内涵体,病毒基因组和L2复合体释放成线状结构穿透核膜。

HPV病毒经粘膜微创面感染鳞状上皮基底层,病毒脱去外壳后,DNA进入宿主细胞核,接着E6/E7致癌基因首先表达,加速被感染细胞分裂,HPV病毒DNA随着分裂细胞上移,随着被感染细胞分裂,E1/E2/4/5基因依次表达,E1/E2与病毒基因复制相关,E4蛋白关系病毒基因最后阶段复制,E5为病毒转录蛋白。当被感染细胞进入终末分化阶段,病毒外壳蛋白L1和L2基因开始表达,新装配的病毒与死亡上皮细胞一起脱落。随着HPV感染时间越长,DNA整合比例增加,发生病变风险提高。

2、HPV感染的高危因素

在未开始性生活的受试者后续随访的研究表明,性生活后两年HPV感染率为35.4%,仍未开始性生活者其感染率为零。感染HPV的高危因素包括:有新的男性伴侣;性伴侣数多(包括男性伴侣或者女性伴侣),6-9个性伴侣其感染风险5倍于单一性伴侣,10个以上风险为11倍;性伴侣的性伴侣数多;非一夫一妻;女性与第一个性伴侣年龄相差大;长期使用口服避孕药,雌激素长期刺激;STD感染,如HIV、HSV、衣原体感染;第一次性行为年龄小;男性伴侣未包皮环切、未使用安全套。

3、HPV的传播

口技与HPV传播,口腔性行为与HPV咽部传播有关,但是目前缺乏足够的证据。医源性传播,女性私处超声可能会导致HPV传播,三种方法可预防:第一,每次用完清洗探头,高效消毒(戊二醛、邻苯二甲醛不能杀灭HPV16、18)。第二,检查时使用一次性物品包覆探头。与安全套相比,商业化超声探头覆盖物遗漏率高。推荐使用过氧化氢消毒而不是乙醛,推荐用安全套。第三,过氧化氢清洗配合安全套,会减少HPV病毒载量8亿-2500亿倍。FDA研究人员考察了传统乳胶安全套的滤过型,测试高浓度的病毒溶液能否透过多种不同类型的传统乳胶安全套,结果显示,即使是最小的乙肝病毒(42纳米)也无法透过,因为决定病毒是否能从孔隙中穿过的重要因素是流动的液体,而非病毒的大小,即使是比病毒大上好多倍的孔隙,因为流体不能通过,病毒也无法穿越。母婴的垂直传播,从流行病学及宫颈癌筛查的角度来说,其研究的意义不大。

4、HPV感染的预防

男性包皮环切可减少携带的HPV,增加对HPV的清除。其次,性伴侣使用避孕套能减少宫颈及外阴女性私处HPV感染,系统分析的结论是使用安全套能很好预防HPV感染。疫苗的使用也对HPV感染的预防有意义。

5、尖锐湿疣的治疗方法

尖锐湿疣的治疗方法主要可归纳为局部治疗和全身治疗,主要包括有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、高频电疗、手术切除、自体疫苗疗法、微波治疗等。传统常用的局部治疗仅仅针对表面症状,不能清除人体潜藏病毒,由于病毒潜藏在皮肤基底层,部位比较深,病毒还存在体内就会出现反复复发的情况。因此目前更提倡以上多种方法综合使用,采取综合治疗的疗法,争取早日康复。

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