女儿手术刚结束 母亲又查出同一肿瘤

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去年11月底的一个清晨，在浙大妇院妇三科病房的走廊上，50多岁的王姐紧张地来回踱步，她的女儿小雅（化名）正在接受“腹腔镜下双侧卵巢囊肿剔除手术”。两个小时后，得知手术顺利完成，囊肿剔得很干净，她终于松了口气。

据了解，小雅未婚未育，但这次查出囊肿，王姐却没感到意外，因为她的母亲、姐姐都得过卵巢囊肿。趁着陪护女儿的空档，她也顺便在浙大妇院进行了一次全面的妇科体检。结果超声检查报告显示：子宫右后方见18.6×9.8×14.6cm囊性块。

“麻烦您帮我看看检查报告单，我肚子里也有大肿瘤。”当天，主任医师阮菲马上给王姐做了妇科检查，并在肚脐上方与剑突之间摸到了肿瘤的上界。详细询问病情后发现，她没有过尿频尿急、腹痛肚子胀等不适感，但综合囊肿家族史、巨大肿瘤、初次发现不能排除恶性等情况，仍需尽快手术。

经剖腹探查术，专家发现，其盆腹腔内有一个巨大囊肿，边缘到达肝下缘及盆侧壁。同时，肿瘤与周围组织粘连严重，稍操作不慎便可能在分离过程中破裂，损伤到周围的肠管甚至大血管。

面对困难的情况，医生精准操作，肿瘤被完整地切除下来。术中病理检查结果提示：右侧卵巢内异囊肿，属于良性。最终诊断结果是双侧卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔子宫内膜异位症IV期（腹膜型、卵巢型），和她的女儿是同一种疾病。目前，母女俩在医护人员的治疗下，均已顺利出院，恢复情况良好。

据了解，子宫内膜异位症（内异症）是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等情况的一种妇科病。作为生育年龄女性的多发病、常见病，发病率在10%-15%，近年来发病率呈上升、年轻化的趋势。

研究表明，内异症的发生与性激素、免疫、炎症、遗传等因素有关。像王姐母女的情况，就很可能存在遗传因素。子宫内膜异位症较常见的发病部位为卵巢，又称为“巧克力囊肿”，主要表现为盆腔包块。它会影响卵巢功能，导致盆腔粘连，甚至并发不孕，同时存在囊肿扭转、破裂等妇科急腹症的风险。

阮菲指出，日常生活中，如果有痛经、慢性盆腔痛、同房疼痛等；与月经周期相关的胃肠道症状，尤其是排便痛；以及与月经周期相关的泌尿系统症状，如血尿、尿痛；或是出现合并以上至少1种症状的不孕，都应该及时就医。

内异症作为一种慢性病，需要一个长期的管理计划。患者要注意饮食，避免盲目摄入所谓“改善卵巢功能”的保健品及补品；饮食上要注意营养均衡，忌酒、咖啡等刺激性饮品；不要剧烈运动，避免人流等宫腔操作，经期禁止同房。

同时，阮菲提醒，女性每年应至少做一次专业妇科体检，特别是有妇科疾病家族史的，更要重视检查，早发现早治疗。