孕期7个月反复流鼻血怎么办?

导读: 文女士是一位三胎妈妈,已有一儿一女的她现在又怀了一对双胞胎。最近,孕期已7个月的她却被一件烦心事困扰着,那就是反反复复流鼻血。 文女士说,她流鼻血已经有四年多了,平

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文女士是一位三胎妈妈,已有一儿一女的她现在又怀了一对双胞胎。最近,孕期已7个月的她却被一件烦心事困扰着,那就是反反复复流鼻血。

文女士说,她流鼻血已经有四年多了,平时还能扛一扛,但最近两个月流鼻血的频次和出血量明显增加,每次的量达到5到10毫升,最多时一天要流30到50毫升的鼻血,相当于常见的超市试吃小杯子的量。

流鼻血严重影响了文女士和家人的正常生活,她来到杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科(鱼刺)异物内镜夜门诊就诊。

接诊的解道宇医师给文女士进行前鼻镜下检查后,发现她右侧鼻孔前端有类圆形肿物,诊断为右侧鼻腔肿物,根据文女士的症状,考虑“右侧鼻腔血管瘤”可能性较大。鉴于文女士右侧鼻腔已完全被肿物堵死,需要接受鼻腔肿物切除手术。

文女士已有7个月身孕,手术对胎儿安不安全?杭师大附院妇产科、麻醉科会诊后,决定为她实施鼻腔微量局部麻药麻醉下右侧鼻腔肿物切除 止血术,由杭师大附院耳鼻咽喉科副主任蒋建华主刀,围手术期产科团队评估患者腹中胎儿情况。手术进行得非常顺利,切除了一颗体积为1.0cm×1.2cm×0.4cm、大小如花生米的瘤体。术后病理报告确诊为右侧鼻腔血管瘤。

术后第二天,经过妇产科医师评估,文女士腹中胎儿胎心正常,准予出院,并嘱咐她定期孕检,若出现出血要及时来医院就诊。

专家表示,女性在怀孕期间鼻腔出血,最常见的是孕期激素水平升高引起的,鼻腔黏膜干燥引起的鼻腔出血也较多见,像这么大的血管瘤引起的大量出血者相对少见。

如果孕期出现鼻腔出血,建议到专科医生处就诊检查,明确病因。“建议孕妇日常食用富含维生素C、维生素K、铁元素的食物。维生素C可以提高机体免疫力,维生素K是参与机体凝血过程的重要凝血因子。若孕期鼻腔干燥不适,也可用生理盐水喷鼻湿润鼻腔黏膜。”专家提到。

孕期鼻腔出血会对胎儿有影响吗?专家表示,这取决于出血原因和出血量。若仅仅因为鼻炎或者空气干燥导致鼻腔干燥,偶尔引起少量鼻腔出血,对胎儿不会有任何影响。若是全身性疾病引起鼻腔反复大量出血,如妊娠期高血压、内分泌及血液系统相关疾病,在某种程度会影响胎儿发育,严重者会导致宫内缺氧,引起胎儿发育迟缓。

蒋建华医生建议,若孕妇反复鼻腔出血,请一定不要因为情况特殊而拖延治疗,要及时前往耳鼻喉科就诊。


(为保护当事者隐私,文内患者为化名)


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