26岁确诊子宫内膜癌 还能生宝宝吗？

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湖州的何女士（化名）儿女双全，是朋友圈的“晒娃狂魔”，恨不得记录和展示孩子们成长的每一个时刻。然而，在她疯狂晒娃的背后，却隐藏着一段艰难往事。

结婚一年又流产又患癌

何女士婚后第二年，先是怀上的第一个宝宝不幸流产，后来B超检查中发现子宫息肉，在医生的建议下做了切除手术，术后活检提示：子宫内膜样腺癌。

当时，她才26岁，还没有生孩子，全家都无法接受这个结果。一家人拿着病理切片和检查报告，跑了省内外多家大医院，后经推荐，何女士慕名找到了妇科肿瘤专家、浙大妇院党委书记吕卫国教授。“一般年轻的子宫内膜癌患者大都希望保留生育功能。特别是何女士婚后还没有生过孩子，我们会尽力在条件允许的情况下满足她的需求。”他表示。

在浙大妇院通过病理会诊，何女士最终诊断为高分化子宫内膜癌IA期。吕卫国分析，高分化的子宫内膜癌凶险性相对较低，癌细胞没有发生宫颈和远处的转移，且肿瘤浸润深度小于二分之一肌层。

在与何女士一家人充分交流病情和治疗方案后，专家决定先进行大剂量孕激素治疗，其间需要定时到院做宫腔镜检查，评估治疗效果。受激素影响，何女士开始浮肿、发胖，但她内心却有一股坚定的力量，看到了成为一名母亲的希望。

奇迹般连生两个宝宝

2017年6月，最后一次宫腔镜检查的术后病检显示，何女士的病情显著缓解，可以停药。停药后的头等大事就是尽快完成生育。为了争取时间，她和丈夫选择并进行了试管婴儿。但就在这时，何女士自然怀孕了。2018年7月，她顺利剖宫产诞下一个男孩；2019年9月，她再次自然怀孕。

一般来说，剖宫产后再生育最好间隔至少两年以上。如果再次受孕时间过短，子宫没有完全修复好，容易出现子宫破裂等凶险情况。为此，何女士再次来到浙大妇院。“考虑到她身体情况特殊，而且留下这个孩子的意愿非常强烈，我们同意为她的二胎保驾护航。”医务部主任胡东晓称，为此，浙大妇院制定了科学专业的保胎方案，终于，在2020年4月，何女士迎来了第二个孩子。

为更多女性争回当母亲的权利

据悉，浙大妇院年均收治宫颈癌及其癌前病变2000余例，子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、妊娠滋养细胞肿瘤等的年收治量在600例以上。这些妇科肿瘤患者中，一些尚未生育的年轻女性尤其让人感到惋惜，疾病不仅威胁着她们的生命，还可能剥夺她们当母亲的机会。

吕卫国介绍，从2013年至今，浙大妇院已为200余位早期子宫内膜癌、宫颈癌及子宫内膜非典型增生等患者进行保留生育功能的治疗，不少年轻患者经治疗后，成功妊娠并分娩健康宝宝。近几年，医院还积极开展临床研究，努力为更多有强烈生育需求、但又不完全符合当下“妇科恶性肿瘤指南”里保留生育功能条件的年轻患者，争回当母亲的权利。