不想产后再次“中招”？产后安全“啪啪”指南

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小文最近有点苦恼，宝宝刚满六个月，还在母乳喂养的她 “大姨妈”却来了。

起初，小文以为就是月经复潮，也没怎么在意，可是出血“滴滴答答”地竟然持续了10多天。 这下，小文慌了，怀着忐忑的心情来到医院，经检查才发现，自己已经怀孕6周了！

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小文很不解：她哺乳半年，月经一直都没有来过，怎么会怀孕呢？虽然，本来是有二胎计划，但是，毕竟半年前刚剖宫产，这次怀孕的风险很高，再考虑到自己的工作，和家里人商量了一宿，还是决定终止了。

因为“剖宫产半年+哺乳期妊娠”，这次的流产亦是“险中之险”！因此，医生给小文开好了住院证，住院药流。

很幸运，小文这次“险中险”的药流成功了。在产后避孕方面，经过医生的科普宣教后，她也恍然大悟：原来， 产后喂奶不来月经，也会排卵的！

这次”痛”过之后，小文终于明白了产后避孕的重要性。

避孕与生育一样，

是当今社会人类永恒的话题

很多新手妈妈们 “过五关斩六将”，终于学会了如何科学”坐月子”，学会了如何正确的母乳喂养，学会了如何进行盆底康复锻炼，但是 却败在了”产后避孕”这道坎上。

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其实，避孕一直是个”老生常谈”的话题。

在中国古代，避孕这项任务似乎全落在了女性头上，影视剧里的”避子汤”荼毒了多少女性的身体。所幸，我们不再生活在古代，如今很多避孕方式，不仅安全也可逆，在不伤害身体的前提下，起到避孕效果。

产后避孕知多少？

当然，如果聊到产后避孕，首先需要科普一下“女性产后多久可以同房”这个知识点。

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在我们国内，女性产后会“坐月子”。而人们常说的这个”坐月子”，一般等到宝宝满月后，产妇就可以“出月子”了。“月子”，医学上专业术语称作：产褥期。

产褥期，指的是从胎盘娩出到产妇全身各器官（除了乳腺）恢复至正常未孕状态所需要的一段时期。所以，从医生的角度来讲，真正的月子不是指一个月，而是一个半月（6周）。

为什么产褥期需要6周？

一方面， 这是因为胎盘娩出后， 子宫容积从5000ml逐渐缩小到5ml（妊娠前的子宫大小），一般需要6周。

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另外一方面，子宫内膜的修复也需要时间，在胎盘胎膜跟蜕膜海绵层“SAY GOODBYE”后，遗留的蜕膜也完成自己的“使命”，跟着“拜拜”了，蜕膜表层将会发生变性、坏死和脱落，变成恶露的一部分从阴道排出去。

然后，接近肌层的子宫内膜基底层则“发挥”出它的作用，逐渐再生出新的功能层，这就是子宫内膜缓慢修复的过程了。大约在产后3周左右，除了胎盘附着部位外，宫腔表面均会由新生内膜所覆盖，而 胎盘附着部位内膜修复也需要到产后6周方能完成。

所以，产妇在产后6周左右才算真正的“出月子”，可以恢复性生活了。

建议剖宫产术后至少避孕一年

近年来，国内剖宫产率居高不下，随之而来的剖宫产相关疾病也越来越多。

为了给剖宫产后子宫疤痕足够的恢复和愈合时间， 一般我们建议剖宫产术后至少避孕一年，如果术后一年内意外怀孕了，继续妊娠发生子宫破裂的风险大大增加，若选择早期终止妊娠，流产时出现大出血的风险亦大大增加。

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对于顺产宝妈来说，虽然不存在 “一年禁忌”，但是分娩间隔时间短，不给盆底组织“喘息”的机会，盆底组织难以完全恢复，可能将来会成为盆腔器官脱垂的“罪魁祸首”。

因此，产后避孕应该作为一种常识去了解和熟知，当你掌握了这个知识后，会不会避孕是一回事，要不要避孕就是另一回事啦。

更何况现在很多职业女性，既要兼顾家庭，还要兼顾事业，如果不注意或者不会产后避孕，那么，接踵而至的意外怀孕也可能会使辣妈们重返工作岗位，再次“大施拳脚”的计划推迟或落空。

产后月经没有复潮，也有可能会排卵

产后月经的复潮及排卵时间其实受哺乳影响。

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不哺乳的宝妈们通常会在产后6-10周月经复潮，在产后10周左右恢复排卵。

母乳喂养的宝妈们的月经复潮一般会延迟， 一般在产后4-6个月恢复排卵，也有的人在哺乳期间月经一直不来。

产后月经比较晚复潮者，在她们首次月经来潮前多有排卵， 因此哺乳期宝妈们即使月经未复潮，却仍有受孕可能。

产后避孕“哪家强”？

为此，我们准备了一场“擂台赛”， 以下是参与此次PK的几种常见避孕药物或避孕工具。

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参赛选手1号：宫内节育器

参赛选手2号：避孕套

参赛选手3号：口服短效避孕药

参赛选手4号：输卵管绝育术

其他海选就被淘汰的选手：安全期避孕法（实践证明，很不可靠）、体外射精法（实践证明，很不可靠+1）……

大家看了“这场擂台赛”，相信对产后避孕方式一定有所了解和考量了， 希望新手妈妈们get到这项基本技能后，不会再意外中招了