“活人让尿憋死”是真事儿,产后憋尿要不得!

导读: 这就导致每次膀胱里都剩余部分尿液排不出去,久而久之,膀胱里的残余尿越来越多,膀胱越来越胀,当超过膀胱所能承受的上限时,就会被撑破了!是呀,尿尿是本能,生来就会,看

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小伙伴儿们一看题目肯定会说这只是一句俗语而已,难道一泡尿还会真的把人憋死了?回答是肯定的!

尿就像前几天新闻里提到的金沙江的水一样滚滚而来,贮存在膀胱里,长时间憋着排不出去,就会把膀胱撑破了,就如同金沙江上的堰塞湖溃坝一样,后果是灾难性的!对!没错!就是盛放我们尿液的脏器----“膀胱”破了!很多小伙伴也许会吃惊得掉了下巴,怎么可能?WHY?一个正常人怎么可能不知道排尿?就是尿湿了裤子也不能把膀胱给撑破了呀?心中有一万个疑问!

事实上,当膀胱憋大到一定程度就麻木了,就没感觉了!

在咱们很小的时就经常听身边大人说起“一个大活人还能被一泡尿憋死呀?”这句责备的话是用来形容一件事情或一个问题不可能忘记做,不会做,做不好,最终总能找到解决的办法的。可这样被尿憋着了的例子还真是屡见不鲜!

也许不懂医学的朋友会觉得,膀胱破了,缝上不就完事儿了吗?还真会死人?

NO!NO!NO!事情远没有那么简单,膀胱破了之后,随之而来的还会有大出血、尿液性腹膜炎、感染、休克、多脏器功能衰竭等等,还真可能要了小命儿呢!

为了避免这样的悲剧,今天,我们就一起来聊一聊产后排尿这个事儿!

膀胱是一个囊状肌性器官,排空的膀胱位于耻骨联合和子宫之间,膀胱充盈时可凸向盆腔甚至顶到肚子里,成人膀胱的容量为350--500ml。也就是说,膀胱是子宫的邻居,和子宫紧密联系,而且它的容量是有限的。

一、那我们为什么要格外关注产后这一人群的尿尿问题呢?

因为膀胱与子宫是亲密友邻,任何一方的一举一动可能都会对对方造成影响。妊娠期增大的子宫,在整个孕期、整个分娩过程中都会对膀胱造成压迫,但大部分不会引起膀胱的麻痹,都能顺利排尿。可仍然会有部分新手妈妈可能因为分娩过程中膀胱受到挤压而水肿、变得“麻木不仁”,如果没有及时被发现,或因为侧切伤口的疼痛,加之自我感觉“没有那么憋得慌,还能再忍会儿”等种种主管或客观的原因,而没有及时排尿。膀胱就会越憋越大,就像吹鼓的气球一样,终有一刻承受不住而爆裂了!

二、什么时候排尿是正常的呢?

一般来讲,产后5日内尿量明显增多,产后4h内应尽早自行排尿。即便没有想尿尿的感觉也应该试着排一排,毕竟一个正常成年人,每日排出的尿量大概在1--2L。

如果尿不出来,可以用一些物理刺激的办法,比如:听听流水的声音,温水熏洗一下外阴或冲洗尿道外口周围诱导排尿,或者热敷下腹部,按摩膀胱,刺激膀胱肌肉收缩,也可以采用针灸,针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位等等。

如果仍然尿不出来,就必须用医疗方法解决了,比如:留置尿管。否则膀胱受压麻痹,膀胱胀满而没有感觉,或者有腹痛、尿频等不适,但因膀胱受压麻痹的太久,膀胱的肌肉已经不听从指挥了,往往每次仅能排出极少的尿液,甚至排不出来。这就导致每次膀胱里都剩余部分尿液排不出去,久而久之,膀胱里的残余尿越来越多,膀胱越来越胀,当超过膀胱所能承受的上限时,就会被撑破了!

也就是说,产后排尿对时间和量都是有要求的:

一、不能憋尿;

二、要尿干净!

每次都尿,不代表每次都能尿干净,如果每次仅能排出极少的一部分尿液,同时有腹胀、腹痛、尿频等症状,也是不正常的,同样应该及时就医。

产后不能憋尿还有一个重要的原因,就是胀满的膀胱会影响子宫的收缩,前面提到了,膀胱和子宫是紧挨着的两个邻居,产后的子宫需要进一步收缩并逐渐回到盆腔,恢复到孕前的状态,也就是子宫要复旧。胀满的膀胱把盆腔中本属于子宫的空间都占据了,必然影响子宫的收缩,而导致子宫复旧不良,还会引起致命的产后大出血!

现在大家知道产后排尿也是门学问了吧!是呀,尿尿是本能,生来就会,看似简单,不需要经过我们的大脑,不需要思考,可就是这么一件本能的事情,如果没有做好,也会有不可挽回的结局出现。

此外,还要给大家提个醒儿:憋尿引起的麻烦事儿可不只是产妇所特有的,普通人憋尿久了,也会踏这个覆辙噢!最后,希望所有的宝妈们能够重视产后排尿这件事,避免“活人被尿憋死”的悲剧在自己身上发生啊!

(北京大学首钢医院妇产科 于晓丽)

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