孕产妇门诊突然晕倒，竟是因为这个病！

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岁末年初，苏州高新区人民医院产科门诊依旧像往常一样忙碌着，12月28日上午，一名孕妇在门诊突然晕倒在地，意识不清，四肢抽搐，口吐白沫，门诊医师立即呼救，妇产科医护人员迅速到位投入到这场紧张有序的抢救之中。

这是一名年仅20岁的危重孕妇患者，凌晨2点在家中突发抽搐后自行缓解，却未予以重视，上午来苏州高新区人民医院进行产检，在门诊再次突发抽搐，意识不清，测血压高达166/99mmHg，急诊超声提示胎心114次/分，心音弱，胎盘后方见不规则回声区，随时可能出现胎死宫内的危险。在妇产科周素芳主任的带领下，立即启动高危孕产妇急救预案，第一时间完善查体和病情评估，随着一声声医嘱的下达，科室医护团队迅速完善各项检查，建立静脉通路、开放气道、降压解痉、镇静，迅速完成抢救和鉴别诊断，明确患者为子痫、胎盘早剥不排除、胎儿宫内生长受限、孕34+6周臀位。各项指标提示病情危重，现抽搐已控制，急诊手术抢救胎儿成为当务之急。

09:15，手术顺利进行，术中取出一女婴，仅重3斤4两，新生儿评分8-9分，新生儿科医生查看后因早产转入新生儿科进一步治疗。10:30，手术顺利结束，产妇一般状态平稳，术后转入ICU进一步监测治疗。一个年轻的生命被从死亡线上拉了回来，参与抢救的全体医护人员终于悄悄松了一口气。

妇产科周素芳主任介绍，妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一种疾病，包括子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊娠期高血压疾病的病情复杂、变化快，分娩和产后的生理变化以及各种不良刺激等均可导致病情加重。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因。本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。治疗原则为镇静、解痉，降压、有指征的利尿，控制抽搐，病情稳定后终止妊娠，预防并发症。

随着现在产前检查体系的不断完善，孕妇产前检查意识的不断提高，产前子痫在临床已很少见了，此例患者突发子痫，这对妇产科医生来说也是一个极大的考验。该病人的成功抢救，得益于医院领导狠抓产科质量管理，使产科医护人员的快速判断的快速反应能力大大提高；得益于产科医护，麻醉科、手术室、新生儿科、检验科、超声科、ICU的密切配合，通力合作；得益于医院急危重症救治水平的进一步提升。医院妇产科主任周素芳表示，“产科对危重症产妇的抢救再一次经受住了考验，未来也将继续为广大孕产妇服务，为广大百姓再造副址。”。（妇产科：张璇）

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