关节炎有哪几种,关节炎类型,关节炎有多少种
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关节炎的类型一:风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,可反复发作并累及心脏,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现:轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人:仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。
关节炎的类型二:类风湿关节炎
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40~60岁女性更多见。部分表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄。
关节炎的类型三:骨关节炎
骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病,多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低程度阳性。
关节炎的类型四:痛风性关节炎
痛风是因为,肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风多见于男性,拇趾是最常见的受累区域。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。
关节炎的类型五:强直性脊柱炎
该病多发于青年男性,有明显的家族发病倾向。多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。
关节炎的类型六:反应性关节炎
本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。
关节炎的类型七:感染性关节炎
与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。下肢负重关节不对称受累,多见于大关节受累,如髋关节和膝关节。结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1~2周可以自愈,关节症状呈游走性。
关节炎的类型八:其他
如创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等。自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在疾病的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。