【生殖】关于子宫输卵管造影（HSG）的一些小科

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作者：生殖中心 董融

说起输卵管造影，很多女性朋友都会感到害怕，不知道过程是什么样的，不知道有没有必要做，不知道做完会不会有影响，不知道做完几个月能够要宝宝……更重要的，不知道疼不疼啊？今天咱们就来详细说说输卵管造影，你想问的，一定能在下面找到答案。

输卵管造影是利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。是临床上用来检查子宫畸形及输卵管通畅度最简单、准确及普遍的方法。

下面我们针对我科X线下子宫输卵管造影检查，来详细地看一看。

一、治疗过程

1术前需要完善化验检查：被检查者半年内乙肝、丙肝、梅毒抗体、HIV抗体等，及当月血常规、阴道分泌物、支原体+衣原体，符合要求者于月经干净后3-7天进行HSG检查。签署知情同意书。注意：月经干净后不能同房哦！

2检查当日上午返院，行生命体征检查，阴道准备，交费取药等，下午进行HSG检查。术前肌肉注射地塞米松（防止药物过敏）及阿托品（预防子宫及输卵管痉挛），半小时后进行操作。术中患者平躺于检查床上，阴道置窥器，消毒后将一根3.3mm直径的造影通水管经过宫颈口插入宫腔，打水充球囊固定（此时下腹会有微微胀痛感，如痛经感觉），随后由医师推注造影剂，术中医师一直在旁观察，根据屏幕显示输卵管走形及患者感觉，持续或间断推药，整个过程不超过5分钟。造影结束后撤管，擦拭干净后等待20分钟左右，再次摄片（观察造影剂在盆腔弥散程度），这次不用脱衣服了哦~总治疗时间不超过40分钟。

二、HSG适应症

三、术中注意

1.术后遵医嘱服用3-5天抗炎药物，预防感染。

2.术后2周禁性生活及盆浴（淋浴可以的哦）。

3.正常情况下会有轻微下腹不适，及少量出血，腹痛一般会在术后一小时内缓解，少量出血可能会持续2-3天，若腹痛加重或出血增多需要随时返院就诊，由医师进行诊断及治疗。 4.造影后第二个工作日取报告，挂号后由医师阅片并做出后续治疗方案。（如周五检查需下周一拿到结果和报告）

四、几个相关问题

大夫您说的我都明白，可我还想再等等，您觉得呢？

首先要看以前有没有过结核、盆腔炎、人流病史，如果有建议尽快检查，避免无用的检查和治疗，确定输卵管无异常，再检查其他项目。而且要结合年龄，如果35岁以下，可以先监测排卵2-3周期，若排卵无异常、精液无异常、内膜情况无异常仍无法受孕，首选HSG检查；如果35岁以上，不建议耽误时间太久，因为在等待受孕过程中，卵巢功能会有一定程度下降，对后续治疗可能产生不利影响。

大夫你别安慰我，给我说个实话，到底疼不疼？

（说实话我也没做过……）每个人对于疼痛的感觉不一样，在造影中疼痛度和医生的熟练程度、患者与医生的配合度、患者本身是否有子宫性疾病等因素都有关系，所以别害怕，稳定下来情绪，信任自己的主治医生，术前与医生充分的交流，术中随时与医生沟通，术后遵医嘱治疗，相信这次检查一定会是一次难忘的、愉悦的历程。

好吧好吧，愉悦肯定是做不到了，医生我保证不哭还不行么~

术后都注意什么？有什么需要忌口的吗？

术后要注意的刚才都说过了，往回翻翻~忌口这个事并没有想象中的那么重要，但是本身在备孕过程中，就要尽量避免暴饮暴食，避免油腻、辛辣、生冷食物，说白了就是该吃什么吃什么，以清淡饮食为主，其他只要适度、适量就可以了。

好了，今天的小科普就到这里了，想了解什么其他的问题欢迎后台留言，我们会有专人答复哦，祝各位亲，新年好孕！

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