不孕那点儿悲催事儿——输卵管堵了

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年轻时尚的美女小张拿着报告单，哭丧着脸来到妇科门诊，见到大夫就连珠炮似的发问：

大夫，我平时特别注意，怎么就输卵管堵塞了？

这病好治吗？

我还能怀上宝宝吗……

原来，小张结婚后想过二人世界，一直没有着急要孩子，这期间还因为种种原因做了几次流产。现在因为年龄也不小了，又加上双方老人催生，所以小两口准备要孩子，结果准备了一年也没要上，两个人有点儿着急。原先不想要时像防贼一样，有时还防不住，现在想要了还要不上了，两个人开始跑医院各种检查。

这不，拿着一个检查输卵管是否通畅的报告单，上面白纸黑字写着输卵管堵塞。小张一看：输卵管堵了！这肯定不对啊，就急急忙忙来找大夫了。

输卵管堵了对于想要孩子的女性来说确实是大事儿：因为输卵管是精子和卵子约会的地方，还负责把受了精的卵子，也就是受精卵运送到子宫腔内继续发育成小宝宝。输卵管要是堵了，精子和卵子见不上面，当然就不能受精，更不可能怀上宝宝了！

也许很多人会有和小张同样的疑问：好好的输卵管怎么就堵了呢？

这还得从输卵管的构造说起。

输卵管是一条细长的（长约8--14cm，内径约8mm）、柔软的、管腔内衬有纤毛细胞的管样结构。它的一端比较细，连接子宫腔；另一端稍粗，有点儿像个小喇叭一样。粗的这端叫伞端，是负责把女生卵巢中排出的卵子拾起来，放在输卵管里，等卵子和精子在输卵管里相遇结合成受精卵后，再靠输卵管内纤毛的摆动，把受精卵送到宫腔去！

输卵管堵了有好多原因。比较常见的是炎症把管腔粘死了，像小张这样之前做了几次人流，也有做其他刮宫手术的，局部发炎了，粘了！也有是腹盆腔其他炎症，比如阑尾炎、盆腔脓肿累及输卵管，把输卵管粘在一起的！其他也有因为子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔的包块把输卵管挤扁了，管腔也会不通……小张的情况更可能是之前的多次人流造成的！

输卵管堵了怎么办呢？

别急！大夫会根据每个人的具体情况釆取不同的办法的。

1、 如果是靠近子宫腔这边的堵了

大夫会用宫腔镜将一个导丝插入输卵管内进行疏通，就像咱家的下水道堵了，请水管工来疏通一样。

2、 如果是像喇叭样的伞端堵了

这种情况多数会引起输卵管积水，这种情况就需要做手术，可以用腹腔镜等微创的方法，将粘连的地方打开、整形，尽量恢复输卵管的正常结构。

也有比较悲催的，输卵管粘得紧、堵得死，尽管大夫使出浑身解数也有可能通不开；或者是通开了以后，因为各种原因又粘上，又不通了，这就需要求助于生殖科的大夫，通过所谓的“试管婴儿”的方法，来受孕，怀上宝宝！

总之，输卵管是人类繁衍后代时，运送“种子”——受精卵的通道。这条通道很纤细、娇弱，很容易受各种因素的影响而受堵。提醒各位美眉们一定要爱惜自己，珍重自己的身体，不要像小张这样遭着罪，还活在懊悔、忐忑不安之中！（北京大学首钢医院妇产科 范颖）

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