上海新华医院卞锦国教授讲解:胃肠的4大求救信
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很多人认为,胃病是中老年人的毛病,年轻人胃疼可能只是一次饮食不当引起的。上海交通大学医学院附属新华医院卞锦国教授指出:其实引发胃病的因素很多,抽烟久了,胃黏膜不不觉受到不同程度损伤易引发胃炎、溃疡等病症;饮酒时忘记护胃造成胃痛发作;一日三餐经常不规律,易致胃失调;工作不定时、长期超时工作和身心疲惫使胃得不到休息,导致胃酸过多反复伤害胃黏膜。
卞锦国,主任医师/教授。1976年上海第二医科大学毕业,1976年-至今在上海交通大学医学院附属新华医院内科教授。在国家及部级期刊上发表论文7篇,从事内科工作四十余年,丰富的临床经验、熟练掌握内科常见病、多发病的诊断。
擅长:消化道糜烂、消化性溃疡、克罗恩病、胃癌、食道癌、大肠癌等疑难性疾病,尤其擅长病程较长、治疗较难、反复发作的消化道疾病的研究诊断和治疗。对食管、胃、肠疾病的诊断及治疗具有独到见解,擅长中西医结合优势治疗各种胃肠疾病。在消化系统疑难疾病、消化内镜的诊断和治疗技术方面颇有造诣。
卞教授表示:食物的消化吸收,离不开肠胃的“辛苦工作”,但很多人却没有善待它们,忽视了很多胃肠道发出的求救信号!
一、便后先不要急于冲水。
大便是反映胃肠道问题的一个很好指标,所以评估其颜色和性质是明智的做法。胃肠科医生表示,黑色、黏稠或柏油样的大便可能是上消化道出血的征兆,它也有可能是溃疡或溃疡性结肠炎(一种自身免疫疾病)引起的。如果你在大便中看到鲜红的血色,它可能是痔疮或结肠里长了息肉(良恶性均有可能)。
排便习惯的改变也需要引起注意,排除饮食习惯改变的原因,可能是药物引起的副作用,或是甲状腺问题的一个迹象,甚至有可能是肠癌的早期信号。
二、放屁是正常的,但过多过臭就不正常了。
每个人每天都会放屁。如果你的放屁量明显多于往常,或是气味比过去更难闻,就需要仔细关注一下吃的东西了。高糖和过于油腻的食物会向生活在肠道中的细菌提供养料,从而产生过量的气体。如果是药物引起的副作用,需要在医生的指导下恢复肠道的菌群平衡。
三、肠道疾病很多是情绪引起的。
胃肠道疾病和精神痛苦往往是相辅相成的,它们之间存在相关性是有确切生理原因的:肠道系统中所含有的血清素受体(一种能调节情绪的化学物质)同样也存在于大脑之中,而且胃肠道中的神经数量要远远多于脊髓。肠神经系统与大脑和脊髓中的中枢神经系统是协同工作的。通常用来控制抑郁和焦虑的药物也能有效地治疗很多胃肠道问题。此外,认知行为疗法也有助于存在慢性胃肠道问题的患者。
四、看病时,医生需要详细了解你的饮食。
这种问诊方法能帮助医生找到出问题的原因,从而避免做侵入性的检查和昂贵的药物治疗。以轻度的胃酸反流为例,通过减少对油腻食物的摄入和避免在夜间进餐,就有可能不药而愈。如果是便秘,医生就有可能通过询问食物日记检查出问题所在,是缺乏足量的膳食纤维或是喝水量不够等。如果有腹泻,医生可能会让你远离山梨糖醇等人工甜味剂。
上海交通大学医学院附属新华医院卞教授再三强调:胃肠疾病很复杂,治疗难度大,患者要有耐心。
很多胃肠道疾病并不容易得到确诊,所以医生需要进行一系列的排除法来确定病因。以排气、腹胀和胃痛这些症状为例,它们既有可能是肠易激综合征,也有可能是炎症性肠病(包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)。胃肠科医生会深入询问病史,要求病人做胃肠镜检查(胃肠疾病检查的金标准),甚至通过活检来确定到底是什么地方出了问题。为了做出精确的诊断,患者需要全力配合医生。
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