【科普营养】酒水穿肠过 肿瘤身上留
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作者介绍
吴焱
复旦大学附属肿瘤医院营养师
中国营养学会会员
致力于营养知识科普与宣教工作，分享靠谱实用的健康信息，宣教范围涵盖各类肿瘤的膳食防治、肿瘤治疗期间的营养支持以及肿瘤患者的营养相关健康管理。
邮箱：yanwuwy@msn.cn
酒水穿肠过 肿瘤身上留
文章
已授权《中国临床营养网》转载
一直以来，老百姓对酒精能造成的伤害还仅仅停留在“伤胃”、“伤肝”这些“小伤”上面，认为只要没有不舒服，但喝无妨！除了肝癌，也很少有人会把酒精和别的癌症联系起来。
但是，近些年的很多研究和跟踪调查却发现，酒精不只是和肝癌有密切联系，还会增加上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤等癌症的发生风险，简直是“促癌小能手”！其实，早在1988年，国际癌症研究机构（IARC）就已经宣布酒精是致癌物，而其中的罪魁祸首就是乙醇。
世界卫生组织把“饮酒”列为五种主要行为和饮食危险因素之一，2019年世界癌症报告中统计显示——每30个癌症死亡患者中就有一个是酒精造成的。
酒精导致癌症的具体机制，因癌症种类不同而不同。在肝癌的发生中，酒精会引起肝硬化；而在上消化道肿瘤中，则主要是因为乙醇在唾液中转化为乙醛，使唾液中乙醛的浓度升高，从而易诱发上消化道癌变。此外，酒精还可以影响激素的效果，比如提升雌二醇水平，这也是女性乳腺癌的发生原因之一。
2. 如饮酒 请限量
以上种种残酷的现实摆在眼前，我们不得不去思考饮酒的利弊，综合考虑过量饮酒对健康的损害和适量饮酒对健康的可能益处，《中国居民膳食指南》给出如下饮酒建议：
成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克（0.5两），相当于啤酒750毫升（1瓶），或葡萄酒250毫升（1杯），或38°白酒75克（1.5两），或高度白酒50克（1两）；
成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38°白酒50克（1两）。
孕妇和儿童少年应严格禁止饮酒。
3. 吃瓜群众热心科普：喝酒脸红代表能喝？
大约三分之一的东亚裔喝酒会脸红，这种症状称为“Asian Flush”。有喝酒脸红反应者是因为其代谢酒精的酶的基因有缺陷，因而导致有毒的乙醛在体内大量累积，造成血管扩张，引起脸红反应，说白了，就是乙醛中毒。
这类人如果喝酒的话，罹患食道癌的几率可能会更高，所以，喝酒脸红的人显然比普通人更不能喝酒。如果酗酒，也会更容易得肝癌及其他癌症。这类人如果长期饮酒，得癌症概率是不上脸人的10倍。
因此喝酒上脸的人，毫无疑问应该尽量避免饮酒，因为对于他们来说喝酒就是慢性自杀。
审稿：
凌轶群
医学营养学硕士
复旦大学附属肿瘤医院营养科主任，副主任医师
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会副秘书长，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员，上海抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会副主任委员等。
长期从事临床科研教学及科普宣传工作，擅长肿瘤患者放化疗期、肿瘤术前术后及姑息期的营养支持和治疗以及代谢综合征、肾脏疾病等各种疾病的营养治疗。
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