29句话，以礼相待糖尿病（二）
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17.“胰岛素没有副作用”，在对胰岛素的认识上，糖友们有时又会步入这样另一个极端。任何事物都有两面性，有好的一面，必然就会有不足之处。胰岛素也是如此，低血糖和体重增加是胰岛素使用过程中要面临的两个主要副作用，使用时要加以防范。
18. 用了胰岛素，就不需要使用口服药了，这个观点一定需要更正。在没有口服药物使用禁忌症的情况下，即便是使用了胰岛素，也建议适当保留口服降糖药物，如二甲双胍等，这样可以减少胰岛素的用量，减少低血糖的发生，更好地平稳控糖。
19. 每日一针的胰岛素不能解决所有的高血糖。打针治疗的确没有吃药那么方便，如果需要打针，当然是打针次数越少越好。每日一针的胰岛素，又被称之为长效或是基础胰岛素，每日睡前或是早晨打一针，的确为糖友带来很多的便利，但是对于空腹血糖与餐后血糖落差太大的糖友来说，每日一针解决了空腹高血糖，但未必能够解决餐后的高血糖，还需要联合其他的治疗办法或是更换为预混胰岛素的治疗。
20. 低血糖的危害要远远比高血糖的危害严重得多。血糖的控制并不是越低越好，年老体弱者可以适当把血糖控制标准放宽些，年轻力壮者可以把血糖控制标准严格些，血糖控制的原则是在尽可能没有低血糖的前提下，使血糖控制平稳达标。
21. 血糖是糖尿病的标尺。诊断糖尿病靠血糖，治疗糖尿病一样也离不开他。与糖尿病相处的日子里，血糖监测必不可少，血糖监测的多少与糖尿病控制的好坏密切相关，血糖监测也是防治低血糖和血糖波动的最有效的办法。不能只顾吃药和打针，血糖监测别忘了。
22. 糖友请记牢，日常的血糖监测是和平常一样吃饭、运动、吃药的情况下监测，这样可以更好地了解血糖的控制情况，了解药物的疗效，以便于更好地优化药物治疗，减少低血糖，避免高血糖。
23.测血糖只测空腹血糖是远远不够的，空腹血糖和餐后血糖各占“半壁江山”，哪一个都很重要，哪一个都要监管到。此外，定期做做糖化血红蛋白的化验也很有必要。
24. 并发症的防比治更加重要。大多数并发症和糖尿病一个德行，只有来没有回，所以等到并发症真正来到你身边，后悔莫及的感觉总是会涌上心头，与其这样，不如做好预防工作，定期筛查并发症，及早发现并发症的蛛丝马迹和苗头，治未病岂不更好。
25. 眼睛是肾脏的“小窗户”，糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病都属于微血管病变，定期进行眼底血管检查，可以及早发现微血管受伤的苗头，看眼知肾，也从一定程度上可以预见到肾脏的损伤。此外，尿微量白蛋白的检测，也就是我们常说的“低头看尿”，也是早期发现肾脏损害很好的办法。
26. 糖友爱护好自己的双脚很重要，因为全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢，每天多看一眼自己的双脚，选择合适的鞋和袜，脚上有伤及时治疗，避免因小失大的悲剧上演在你的脚上。
27. 吸烟有害健康，这个道理谁都知道。吸烟会使心脏和血管很受伤，这不是危言耸听，不少糖友的截肢就是因吸烟而引发，为了心血管的健康，请戒掉香烟，减少伤痛。
28. 饮酒对糖友来说百害而无一利。每日饮点小酒有利于健康，酒中的白藜芦醇可以保护心血管，这些都是不靠谱的，对于正在使用降糖药物或是胰岛素的糖友，饮酒是危险性极高的行为，适可而止、尽量避免这才是最最重要的。
29. 自己的事情还是要自己做，学习一些糖尿病的知识相当重要，知识掌握得越多，健康才会把握得越牢。退一万步说，至少糖友应该把自己吃进嘴里的药，或是打在身上的针的名字要了解、要记牢。
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注：图片源于网络，侵删。
编辑：弘爱内分泌童庆文
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