湿疹性皮炎如何正确治疗 控制危害建议
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湿疹性皮炎是常见的皮肤疾病之一,这种皮肤会导致皮肤发炎发痒肿胀等一系列不良反应,不过好在此病为非传染性的,而在治疗方面虽然比较麻烦,但是只要大家耐心的根据医生的指导,并控制好合适的饮食,相信一切都不是问题。
湿疹性皮肤炎的种类
造成湿疹性皮肤炎可分为外因性和内因性。
外因性:因外在环境的刺激而造成的皮肤炎。
接触性皮肤炎 (Contact dermatitis):因为暴露到环境中的物质而产生急性、亚急性或慢性湿疹性皮肤炎,当停止接触可疑物品并接受正确治疗往往就可以有效控制。接触性皮肤炎依照是否引发免疫反应,而分为刺激性接触性皮肤炎 (irritant contact dermatitis) 及过敏性接触性皮肤炎 (allergic contact dermatitis)。
光照性皮肤炎 (Photodermatitis):主要是因为碰触到一些药物、染料、煤焦油而使得皮肤对光异常的敏感。接触到阳光时,皮肤会有红肿甚至荨麻疹样的变化,之后慢慢变成像被晒伤的痕迹并造成黑色素沉淀。
内因性:受基因或遗传的影响而发病。
异位性皮肤炎 (Atopic dermatitis):被认为具有遗传性,在成员中有花粉过敏、气喘的家庭里常见。异位性皮肤炎的基本症状就是痒,常为阵发性发作,特别是夜里更加严重。病灶在急性期会出现红疹、丘疹、脱屑;长期下来则因为皮肤反覆受伤而出现皮肤变厚、苔藓化,反而更加重原先的痒感。大部分在婴儿时期到十二岁间发病 (60% 在一岁前发病),并常常伴随有气喘和过敏性鼻炎的发生。平时的保养包括:要尽量少接触或食用易引起过敏或刺激的物质 (如尘螨或尼龙等较粗纤维的衣物);冬天时不要太常洗澡并使用保湿乳液,夏天避免太多汗水刺激皮肤;另外避免累积太大压力也可以减少异位性皮肤炎的复发。
干性湿疹 (Asteatotic dermatitis; xerosis):又称缺脂性皮肤炎,是冬天皮肤痒的常见原因,好发于老人及干性皮肤的人;在低温季节皮肤血管收缩使局部循环降低,而使皮脂汗水分泌减少,皮肤干燥便容易发痒、发炎。好发于下肢 (特别是小腿前侧)、手臂等部位。
脂漏性皮肤炎 (Seborrheic dermatitis):是一种慢性、鳞状发炎性皮疹,症状是患者皮肤会有发红合并黄色油状鳞屑的现象,皮肤痒的程度因人而异;好发区域在富含皮脂腺的地方,如头皮、脸部T字部位、耳后、眼皮、胸背中央、会阴部位等。致病机转可能与遗传有关,或因皮屑芽孢菌 (pityrosporum) 感染而引起过敏。
钱币状湿疹 (Nummular dermatitis):在一些异位性体质的人身上常见,而真正的病因目前仍不是非常清楚。典型的皮肤症状是钱币状的红疹伴随着脱屑及强烈的痒感,主要分布在下肢 (特别是老年人)、躯干或是手及手指 (年轻女性较多),在秋天和冬天比较常发生。可单独使用强效的类固醇软膏或合并使用含煤焦油 (2% crude coal tar) 的药膏。
汗疱疹 (Pompholyx):是一种急性的水疱型湿疹,最常在春夏之际发作,好发于手脚,在手掌、手指侧面及脚掌,会出现透明像珍珠样的小水泡,水泡大小约1~5毫米,偶尔会出现大水泡,通常伴随着中度至重度的搔痒。通常在水泡刚发时搔痒最厉害。水泡通常在2~3周消煺,之后痒感下降,逐渐形成环形的脱屑或脱皮。有时病灶会变成红斑、脱屑、苔癣化(变厚、表面粗糙)等慢性湿疹的变化。病因不明,可能和慢性的情绪压力有关,也常续发于严重的霉菌感染或慢性接触性皮肤炎患部。
富贵手 (Keratodermia tylodes Palmaris progressive):又称进行性指掌角化症,多发于经常接触水以及刺激性物品的人,如主妇、水泥工等等。在手指及手掌发病,一般不过手腕,从手指开始长出小疱疹、变厚、角质化,严重时皮肤干燥,甚至干裂见血。此病一般被认为是由于皮肤过敏反应有关,最近亦有报告指为缺乏维他命A。