患癌后要不要马上切除?手术是终极解决方案
导读: 得了癌症要不要做手术?不做吧,心理不踏实,那么大一个肿瘤,没有消干净,藏在哪个角落,说不定卷土重来;做手术呢,又要麻醉,又要挨刀子,风险总是有的,痛苦总是免不了的
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得了癌症要不要做手术?不做吧,心理不踏实,那么大一个肿瘤,没有消干净,藏在哪个角落,说不定卷土重来;做手术呢,又要麻醉,又要挨刀子,风险总是有的,痛苦总是免不了的。下面丝瓜网小编带大家来看一下患癌后要不要马上切除?手术是终极解决方案。
患癌后要不要马上切除
近期,美国国家癌症研究院发布了一项重磅研究结果:通过密切随访观察和个性化治疗方案,使患者免受不必要手术治疗的大型临床研究。
2004-2014年,入组了100例接受了新辅助化疗后,达到肿瘤绝大部分消失的直肠癌病人(通过肛门指诊、核磁共振、结肠镜综合判断,肿瘤已经基本消失);其中61例是完全消失的病人,39例是接近完全消失的病人(其中24例患者在之后的随访中,肿瘤自动缓慢消退,达到了完全消失,这大概是机体免疫系统的功劳)。
对这100例病人,采取先不手术,定期随访观察的办法,如果持续保持完全缓解,就继续观察,如果肿瘤有死灰复燃的迹象,就通过结肠镜进去切除带着微小肿瘤的黏膜,如果肿瘤快速进展,那么就安排手术。
利用这样的策略,平均随访了40多个月,发现只有15例患者局部肿瘤又生长起来了,然后做了黏膜切除,或者安排了手术;只有5例患者疾病快速进展,发生了远处转移,最终死于肿瘤。
3年的生存率,96.6%;无远处转移生存率,96.8%;无肿瘤复发生存率84.6%;免除手术率94.8%(也就是最终只有5.2%的患者没有逃过手术这一劫)。