【关注前沿】双侧腔镜除肿瘤，一次手术解决两个问题
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几周前，林先生发现自己有点胸痛，由于没有其他症状，因此他没有太在意，但医院的检查结果让他有些心惊：左右胸腔内各发现一个肿物。为了进行治疗，他找到了郑州市第三人民医院胸部外科副主任医师苗旺。
左侧肿物
右侧肿物
苗旺在完善检查后发现，林先生右侧胸腔后纵膈和左侧肺部各有一个直径约5厘米的肿物，其中右侧后纵隔肿瘤考虑神经源性肿瘤，左侧考虑可能为炎症引起的肿物或者恶性肿瘤，两者都需要进行手术。
通常情况下，林先生应当先接受抗炎治疗，等待左侧肿物周围炎症控制后再进行手术，但就林先生的具体病情来说，左侧胸腔疾病抗炎治疗需要一定时间，在此期间，右侧良性肿瘤继续生长，势必会压迫到周围器官，引起健康风险。综合考虑后，苗旺提出进行同步双侧胸腔镜手术，一次手术切除左右胸腔的两个肿物。
听到只需要做一次手术，林先生的心情轻松了不少，这样就不用整天担惊受怕，时刻想着另外一个肿物的风险了。
术前分析时苗旺指出，右侧肿瘤属于良性，切除难度较小，但左侧肿物和胸壁结构粘连十分紧密，在切除时一方面难以剥离，另一方面稍有不慎就可能会造成炎症的扩散，引起严重后果。所以采取先右侧腔镜手术切除后纵膈肿瘤，再左侧胸腔镜左胸手术。
手术中，苗旺应用胸腔镜顺利切除了右侧纵隔肿瘤和左侧肺肿瘤。手术顺利完成后，林先生的胸腔上只留下了小孔的痕迹，而一直威胁着健康的肿瘤已经被顺利切除。
苗旺介绍，胸腔镜微创手术能够尽量减少对患者的创伤，随着技术的日益成熟，目前已经可以双侧同时进行胸腔镜手术，一方面能够让患者免去分次手术的麻烦，缩短住院治疗时间，另一方面也能够减轻患者经济负担，心理负担，让患者早日恢复健康生活。
胸痛 食管癌 纵膈肿瘤